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提问人：网友wuchongkun 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，20岁，左下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组

织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A、家族性巨颌症

B、甲状旁腺功能亢进

C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症

D、动脉瘤性骨囊肿

E、骨纤维异常增生症

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更多“患者，男，20岁，左下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组”相关的问题

第1题

男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

A.家族性巨颌症

B.甲状旁腺功能亢进

C.组织细胞增生症X

D.动脉瘤性骨囊肿

E.骨纤维异常增生症

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第2题

男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量朗格汉斯细胞和嗜酸性粒细胞聚集，细胞胞浆丰富，核大有核沟，呈S－100蛋白阳性染色。病理诊断应为

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第3题

男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为（）。

A.颌骨中央性骨髓炎

B. 造釉细胞瘤局部恶性征型

C. 成骨肉瘤

D. 颌骨中央性癌

E. 角化囊肿继发感染

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第4题

男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为（）

A.颌骨中央性骨髓炎

B.造釉细胞瘤局部恶性征型

C.成骨肉瘤

D.颌骨中央性癌

E.角化囊肿继发感染

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第5题

患者女，20岁，自觉左下颌肿大3周，检查见左下颌磨牙区肿胀，X线片见边界清楚的放射透光区，其间见放射阻射性结节状钙化物，术后见肿物有完整包膜，内有一钙化团块。磨片检查发现为紊乱排列的牙体组织，相互混杂。应诊断为（）

A.组合性牙瘤

B. 混合性牙瘤

C. 成釉细胞牙瘤

D. 成釉细胞纤维牙瘤

E. 牙成釉细胞牙瘤

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第6题

患儿，男，6岁，双侧下颌角区对称性肿大半年，下颌牙槽突膨胀，舌抬高，影响言语、咀嚼、吞咽。X线为下颌

骨对称性膨胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替，且纤维纤细而排列疏松，血管周围见嗜酸性物质沉积，多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为

A．家族性巨颌症

B．骨巨细胞瘤

C．骨纤维异常增生症

D．骨化纤维瘤

E．纤维异常增生症

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第7题

患者男，27岁。因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是（）

A.下颌骨骨肉瘤

B.下颌骨软骨肉瘤

C.下颌骨纤维肉瘤

D.下颌骨骨髓炎

E.下颌骨结核

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第8题

男性，34岁，下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余，其黑色斑块渐扩大，遂双侧出现颌下区域淋巴

结肿大，查X线示，肿块破坏下颌骨，且累及唇侧骨板。对于该患者，最不宜采用检查的方法是

A、切取活检

B、冷冻活检

C、CT检查

D、MR检查

E、穿吸活检

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第9题

患者女性，37岁，进食时左颌下区肿胀疼痛，可自行消退，反复发作1年。检查左颌下腺稍肿大，无压痛，挤压

颌下腺，导管口有少量白色混浊液溢出。X线片显示颌骨肿物呈多囊性，边缘有切迹，下颌牙有截根样吸收，结合临床症状、体征应诊断为

A．下颌骨角化囊肿

B．下颌骨成釉细胞瘤

C．下颌骨牙源性钙化上皮囊肿

D．下颌骨骨巨细胞瘤

E．下颌骨黏液瘤

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第10题

患者，男，36岁，左下颌角肿胀3年，无任何不适，生长缓慢。牙齿移位不明显。X线片示左下颌骨卵圆形透射

区约4公分大小，边缘不规则，未见患牙根吸收。最可能诊断是

A．角化囊肿

B．含牙囊肿

C．牙瘤

D．根尖囊肿

E．骨化纤维瘤

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