关于压疮评估频率下列说法正确的是()
A.新入、转入时评估
B.手术后评估
C.病情变化随时评估
D.长期住院(一个月以上)病情稳定的患者第一个月每周一次,之后每月一次
A.新入、转入时评估
B.手术后评估
C.病情变化随时评估
D.长期住院(一个月以上)病情稳定的患者第一个月每周一次,之后每月一次
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位
D.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A.常规患者入院2h内完成
B.Braden评分≤12分,至少每7天评估一次
C.Braden评分≥13分,至少每周评估一次
D.有压疮时,每日评估
E.手术后、转科后、出院前应进行评估
A.新入/住院患者,有任一危险因素行压疮风险评估
B.根据患者病情、评估分值进行动态评估
C.风险评估分值与患者实际情况相符
D.有风险患者有效落实预防措施
E.符合预期压疮患者及时上报
F.告知患者及家属压疮预防相关知识并记录
A、15-18分:轻度危险
B、13-14分:中度危险
C、10-12分:高度危险
D、9分以下:极度危险
E、16分以下床头挂防压疮提示牌
A、压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B、ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C、对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D、大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越高
A.raden压疮风险评估量表是目前用于预防压疮最完整、使用最广泛的量表,适用内外科及老年患者
B.raden--Q量表是是在Braden量表基础上发展而来,是适用于儿童的压疮风险评估量表
C.Norton压疮风险评估表对住院老年患者测评结果灵敏度和特异度较高,是针对卧床老年人较好地压疮风险评估工具
D.Waterlow压疮风险评估量表用于所有的住院患者,具有较高的灵敏度,但特异度不够理想,且信度和内部一致性均较低
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B. 评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C. 分数越高,发生压疮的危险越高
D. 分数越低,发生压疮的危险越高
A.若患者没有出现皮肤受损的状况,可以减少翻身次数,以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中,经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时,护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足,以加强患者机体抵抗力
A.低度风险15-18分,每三天评估1次
B.中度风险15-18分,每三天评估1次
C.高度风险10-12分,每天评估
D.高度风险10-12分,每班评估
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