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提问人：网友whhdf826 发布时间：2022-01-06
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／
[主观题]

男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／

L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。

体检时最常见、最有意义的体征是

A．淋巴结肿大

B．肝脾肿大

C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音

D．膝关节红肿

E．胸骨中下段有压痛

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第1题
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／
L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。

体检时最常见、最有意义的体征是

A．淋巴结肿大

B．肝脾肿大

C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音

D．膝关节红肿

E．胸骨中下段有压痛

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第2题
男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×109／L，尿中有膜状物。该患者的临床表现属哪一型（）
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第3题
患者，男性，30岁，农民。10月25日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0.60，单核细胞0.12，淋巴细胞0.28，血小板50×109／L，尿中有膜状物。其诊断首先考虑（）

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.急性胃肠炎

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第4题
患者，男性，30岁，农民。10月25日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞0.60，单核细胞0.12，淋巴细胞0.28，血小板50×10／L，尿中有膜状物。其诊断首先考虑（）

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.急性胃肠炎

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第5题
男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10 9／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10 9／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.败血症

D.肾盂肾炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第6题
男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×109／L，尿中有膜状物。该患者的临床表现属哪一型（）

A.重型

B.中型

C.轻型

D.危重型

E.非典型

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第7题
男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×109／L，尿中有膜状物。在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现（）

A.电解质紊乱

B.Kussmaul呼吸

C.便血、咯血

D.低血容量

E.心律紊乱

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第8题
男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但
出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×109／L，尿中有膜状物

该疾病诊断为

A．败血症

B．流行性脑脊髓膜炎

C．肾综合征出血热

D．肾盂肾炎

E．钩端螺旋体病

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第9题
男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×109／L，尿中有膜状物。其热退后患者出现尿量少，24小时尿量<500ml，应首先采用何种措施（）。

A.山莨菪碱静脉注射

B. 甘露醇加硫酸镁口服导泻

C. 20%甘露醇静滴

D. 血管扩张剂酚妥拉明静脉注射

E. 高渗葡萄糖液静推

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