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提问人:网友greenfirefly 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女,28岁。甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选用A.甲状腺次全

患者女,28岁。甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选用

A.甲状腺次全切除术

B.放射性131I治疗

C.丙基硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

E.碘剂

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第1题
患者,女,30岁,甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用下列哪种药物()。

A. 甲巯咪唑

B. 卡比马唑

C. 甲硫氧嘧啶

D. 丙硫氧嘧啶

E. 普萘洛尔

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第2题
患者女性,28岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,宜选A.甲巯咪唑B.卡
患者女性,28岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,宜选

A.甲巯咪唑

B.卡比马唑

C.甲基硫氧嘧啶

D.丙基硫氧嘧啶

E.普萘洛尔

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第3题
患者女,38岁,因“高热,意识障碍”来诊。患者甲状腺功能亢进症病史2年,自述治疗稳定后停药,现妊娠6个月。间断心悸、多汗2个月。近1周受凉后感冒,高热,食欲减退,伴恶心、呕吐、腹泻。近日发现意识障碍急送医院。查体:患者一般情况差,皮肤潮湿,四肢发凉苍白,轻度脱水,血压82/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率168次/分,心律不齐,两肺底可闻及少许湿啰音,肝肋下3cm,神经系统无定位体征。拟诊甲状腺危象,甲状腺功能亢进症心脏病,心力衰竭,转入ICU急救。甲状腺危象的治疗方案较为合理的是()。

A. 大剂量抗甲状腺药+糖皮质激素+抗生素

B. 大剂量抗甲状腺药+强心药+抗生素

C. 抗甲状腺药+强心药+β受体阻滞剂+抗生素

D. 大剂量丙硫氧咪唑+β受体阻滞剂+糖皮质激素+强心药

E. 大剂量复方碘溶液+糖皮质激素+β受体阻滞剂+强心药

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第4题
患者,女,29岁。甲状腺功能亢进病史3年,曾规则治疗2年,症状消失。已停药1年。目前妊娠32周,妊娠以来出现心慌,多汗,纳亢,消瘦,未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高()

患者,女,28岁,未婚。发现甲状腺肿大伴声音嘶哑。查FT、FT水平明显升高。体检甲状腺三度肿大()

患者,女,30岁。抗甲状腺药物治疗2个月,查血白细胞2.8×10/L()

患者,女,38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年,并已服用甲巯咪唑(他巴唑)10mg,每日3次,近2周出现面部肿胀,畏寒,大便秘结()

A. 甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg

B. 丙硫氧嘧啶每日150mg

C. 甲状腺片

D. 甲状腺大部分切除

E. 生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)

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第5题
患者女,25岁。3个月来四肢乏力,晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重,出现说话含糊不清、吞咽困难,无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。患者行胸腺瘤切除后继续口服溴吡斯的明,半年后患者再次出现呼吸急促、口唇青紫症状,肌肉注射新斯的明1毫克,一小时后症状有所加重,出现肌束震颤。此时最适宜的紧急处理为().

A. 反复肌肉注射新斯的明

B. 反复肌肉注射阿托品

C. 保暖

D. 呼吸机辅助通气

E. 抗感染

F . 血浆置换

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第6题
患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是()

A. 动眼神经麻痹

B. B.先天性眼睑下垂

C. C.周期性瘫痪

D. D.重症肌无力

E. E.多发性硬化

F . F.急性脊髓炎

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第7题
患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有()

A. 甲状腺功能亢进

B. 糖尿病

C. 低血压

D. 左心房增大

E. 栓塞病史

F . 伴有心力衰竭

G . 心脏瓣膜置换术后

H . 甲状腺功能减退

I . 近期手术史

J . 接受抗凝治疗

K . 合并冠心病

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第8题

患者女性,49岁,因"怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月,加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进(甲亢)",间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6.5pmol/L),FT4>154.8pmol/L(11.5~23.5pmol/L),sTSH0.1μIU/ml(0.3~5.0μIU/ml),谷丙转氨酶85U/L(5~40U/L),总胆红素24.6μmol(3.4~20μmol/L),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg/L(0~300μg/L),凝血酶原时间(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg/dl(180~400mg/dl),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次/分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左心房增大,二尖瓣反流。根据病史与相关检查,该患者患有()

A. Graves病

B. 甲亢危象

C. 甲亢心脏病,快速心房颤动

D. 肝损害

E. 弥散性血管内凝血(DIC.障碍

F . 急性左心功能不全

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第9题
腹股沟直疝的疝囊颈位于

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