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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×10 /L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(),白细胞少许。诊断首先要考虑()

A.胃肠型感冒

B.急性胃肠炎

C.急性阑尾炎

D.右侧输尿管结石

E.急性肠系膜淋巴结炎

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匿名网友[194.***.***.215]选择了 E
1天前
匿名网友[51.***.***.93]选择了 E
1天前
匿名网友[18.***.***.88]选择了 D
1天前
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1天前
匿名网友[179.***.***.101]选择了 D
1天前
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1天前
匿名网友[132.***.***.26]选择了 B
1天前
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1天前
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第1题
男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑().

A. 胃肠型感冒

B. 急性胃肠炎

C. 急性阑尾炎

D. 右侧输尿管结石

E. 急性肠系膜淋巴结炎

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第2题
病历摘要: 患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么?A、胃炎

B、肠炎

C、肠胃炎

D、急性阑尾炎

E、胆囊炎

F、阑尾脓肿

G、妊娠期急性阑尾炎

阑尾炎的特殊检查方法有哪些? 提示:查体:腹平软,不胀,右下腹麦氏点固定压痛。A、结肠充气试验

B、腰大肌试验

C、直肠指诊

D、闭孔内肌试验

E、X线钡餐检查

F、纤维内镜检查

G、B型超声波检查

急性阑尾炎有哪些病理类型?A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、阑尾周围脓肿

D、小儿急性阑尾炎

E、老年人急性阑尾炎

F、坏疽性及穿孔性阑尾炎

急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?A、转移性右下腹痛

B、恶心

C、呕吐

D、发热

E、右下腹麦氏点固定压痛

F、上腹部疼痛

G、脐周疼痛

H、腹膜刺激征

妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点?A、压痛点上移

B、压痛点下移

C、腹膜刺激征明显

D、腹膜刺激征不明显

E、容易引起流产或早产

F、炎症容易在上腹部扩散

G、炎症容易在下腹部扩散

可采取的措施有: 提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。A、观察全身情况

B、禁食

C、静脉输液

D、观察腹部疼痛进展

E、使用止痛剂

F、观察胎儿情况

G、做好急诊手术的准备

妊娠期阑尾炎的处理原则是:A、尽可能采用保守治疗

B、早期手术

C、围手术期加用黄体酮

D、充分腹腔引流

E、尽可能不用腹腔引流

F、术后应用抗生素

急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症? 提示:保守治疗无效,在硬外麻下行阑尾切除术A、切口感染

B、机械性肠梗阻

C、出血

D、腹腔感染

E、早产/流产

F、腹腔脓肿

G、粪瘘

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第3题
女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37.2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()

A. 急性胃肠炎

B. 宫外孕破裂出血

C. 慢性胆囊炎急性发作

D. 十二指肠球部溃疡穿孔

E. 慢性阑尾炎急性发作

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第4题
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第5题
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第6题
男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体:肥胖,体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,全腹胀,伴压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断为()。

A. 急性水肿性胰腺炎

B. 急性腹膜炎

C. 急性胃肠炎

D. 出血坏死性胰腺炎

E. 胃溃疡穿孔

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第7题
男性,60岁,有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,下列哪种处理正确()。

A. 急诊手术

B. 急诊留观

C. 病人可回家

D. 住院择期手术

E. 次日复查

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第8题
患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,体温升高至38.6℃;2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体:全腹压痛,右侧腹部明显反跳痛和肌紧张,血白细胞15.4×109/L。患者接受非手术治疗后第2天,出现寒战高热,皮肤、巩膜轻度黄染。查体:剑突下压痛,肝脏肋下2cm。此时最可能的诊断是()。

A. 化脓性胆管炎

B. 门静脉炎

C. 急性黄疸型肝炎

D. 腹腔脓肿

E. 胆囊炎

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第9题
患者,男性,46岁。自觉上腹部不适,恶心,lh前突然呕吐大量鲜血,内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检:一般情况较差;贫血貌,巩膜无黄染,血压10.6/8kPa,脉搏116/min。心肺无异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下可触及,无移动性浊音。血红蛋白70g/L,血白细胞计数3.1x109/L,血小板计数56x109/L,胆红素34.2mmol/L,尿常规无异常。该患者目前护理问题中最重要的是()

A. 体液过多

B. 体液不足

C. 知识缺乏

D. 营养失调

E. 焦虑或恐惧

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