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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。该种疾病主要死于什么疾病（）

A.垂体危象

B.心血管疾病

C.脑梗塞

D.脑出血

E.终末期肾病

F.感染G．肺部疾病H．甲状腺危象

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第1题

病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。上述疾病最常见的病因是哪种（）。

A. 异位GH分泌瘤

B. GHRH分泌瘤

C. 垂体腺瘤

D. 甲状腺腺瘤

E. 肾上腺腺瘤

F . 性腺腺瘤

G . 下丘脑腺瘤

H . 促催乳素腺瘤

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第2题

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该疾病治疗好转的具体指标是下列哪个(或哪几个)()

A．血清IGF-1正常

B．空腹GH正常

C．葡萄糖负荷后GH正常

D．空腹皮质醇正常

E．葡萄糖负荷后皮质醇正常

F．空腹甲状腺功能正常

G．葡萄糖负荷后甲状腺功能正常

H．血清性激素正常

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第3题

患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是（）

A. 血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低

B. 血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低

C. 血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

D. 血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

E. 血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

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第4题

患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）

A. 理想值

B. 重度营养不良

C. 中度营养不良

D. 轻度营养不良

E. 正常

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第5题

患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT：垂体增大向鞍下发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。针对该患者，最适宜的治疗方法是（）

A. 应用溴隐亭

B. 放射治疗

C. 经蝶垂体瘤手术

D. 经额垂体瘤手术

E. 经额手术及术后放射治疗

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第6题

男，45岁，身高1.75m，体重70kg，每日吸烟20支。父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是（）

A. 膳食中脂肪含量不超过30%

B. 定期测量血压

C. 每周至少150分钟以上中等强度有氧运动

D. 每日吸烟量不超过10支

E. 可考虑服用阿司匹林

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第7题

患者，张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。应给予该患者的正确体位是：（）

A. 半卧位或坐位

B. 中凹位

C. 头低脚高位

D. 平卧位

E. 膝胸位

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第8题

患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。下一步的检查是（）（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）

A. 垂体激素测定

B. B.血PTH

C. C.垂体MRI

D. D.骨活检

E. E.尿钙、尿磷

F . F.血降钙素

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第9题

分离甲状腺时突然发生血压下降.心率减慢，最可能的原因是（）

A. 麻醉过深

B. 急性大失血

C. 缺氧，二氧化碳蓄积

D. 颈动脉窦反射

E. 喉返神经刺激

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