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提问人:网友victa56 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,肺部感染。经住

院治疗后,病情好转出院,针对此患者缓解期,最佳的护理措施是

A.用祛痰剂

B.超声雾化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.缩唇腹式呼吸

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第1题
患者,男性,74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,当患者血气分析结果为Pa0255mmH9、Sa02<85%,氧疗护理措施正确的是(). A. 高浓度、高流量持续吸氧 B. 高浓度、高流量间歇吸氧 C. 低浓度、低流量持续吸氧 D. 低浓度、低流量间歇吸氧 E. 高压氧舱
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第2题
患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。患者血气分析结果为PaO255mmHg,SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是

A:低浓度、低流量间歇吸氧

B:高浓度、高流量间歇吸氧

C:高浓度、高流量持续吸氧

D:低浓度、低流量持续吸氧

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第3题
呼吸衰竭案例:

病例摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天。

患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打“120’’送来急诊。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药。吸烟史50余年,30支/日。

查体:生命体征:T38.1℃,HR85次/分,R25次/分,BP150/80mmHgo对声音有反应,无法对话。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盈,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出。

实验室检查:血常规:WBC11.2×109/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×109/L;尿常规(-);便常规(-);ABG:pH7.28,PC0284mmHg,P0255mmHg。

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第4题
患者男,65岁。COPD病史十余年,此次因肺部感染病情加重入院。查体:患者喉部痰鸣明显,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肺闻及干、湿啰音,心率120次/分。血气分析结果显示,PaO2 50mmHg PaCO2 60mmHg,此时应采取的措施是

A、清除痰液,保持呼吸道通畅

B、高浓度给氧纠正缺氧状态

C、增加通气,减轻CO2潴留

D、积极抗感染治疗

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第5题
患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是().

A. 加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C. 加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D. 加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E. 同时加强胸式和腹式呼吸

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第6题
患者,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是()
A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E、同时加强胸式和腹式呼吸

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第7题
患者,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为().

A. 25%~30%

B. 35%~40%

C. 41%~45%

D. 46%~50%

E. 51%~6000

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第8题
男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43,住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症?()

A. 急性心肌梗死

B. 自发性气胸

C. 急性肺栓塞

D. 干性胸膜炎

E. 肺不张

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第9题
男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga

对患者氧疗的选择为()

A. 面罩吸氧

B. 低流量持续吸氧

C. 间断吸入高浓度氧

D. 高压氧舱

E. 氧浓度以将PaO2提高至60mmHg以上为宜

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第10题
患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快人睡,此时患者处于

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

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