题目内容
（请给出正确答案）
B．注意观察皮肤颜色改变，保持皮肤适度滋润，受压皮肤每小时查看一次
C．局部采用减压和预防措施，如软枕、翻身垫、气垫床、减压坐垫等；配合医护人员局部使用新型敷料如水胶体敷料或泡沫敷料等，它们有减轻压力，减少摩擦，保护脆弱皮肤，促进局部血运，加强皮肤营养等作用
D．间歇性解除压力是预防和治疗压力性损伤最有效的方法
简答题官方参考答案
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A.建立翻身卡，有警示标识，合适的预防措施，相关预防知识宣教
B.每2小时翻身或按需翻身，建立翻身卡，相关预防知识宣教
C.填写高危压力性损伤报表
D.家属签署压力性损伤防范告知书
A.入院时应尽早检查全身皮肤
B.每天至少一次检查皮肤有无压力性损伤的征兆
C.避免将患者置于皮肤红包或者压力性损伤受压的体位
D.ABC都对
A．1期压力性损伤有进展成2期压力性损伤的有风险
B．受压处皮肤状态的改变，对压力性损伤发生风险有潜在影响
C．潮湿的皮肤对压力性损伤发生有影响
D．现有任何分期的压力性损伤对新增压力性损伤有潜在风险
E．灌注和循环不足对压力性损伤风险有影响
A.院外带入压力性损伤患者又发生新部位的压力性损伤也计算为1例
B.住院患者在统计周期内发生一处及以上压力性损伤者，计算为1例
C.同一患者在统计周期内先后入住A病区和B病区，且均新发压力性损伤，在全院压力性损伤中计为2例
D.排除因动脉阻塞性、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变，或失禁性皮炎等造成的皮肤损伤
A．皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑（通常在骨隆突处等易受压部位）
B．与周围的组织相比，该部位可能有疼痛、硬肿或松软，皮温升高或降低
C．1期压力性损伤对于肤色较深的患者可能难以鉴别，因为深色皮肤可能不易被观察到明显的红斑表现
D．如果出现1期压力性损伤，需要采取措施防止其损伤程度继续加重、加深，并注意预防其他部位发生压力性损伤
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