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患者男,40岁。1年前始出现多食易饥,怕热多汗,脾气暴躁,心悸心慌,失眠,消瘦。未做任何诊治。3天前,出现咳嗽、胸闷,在当地抗感染治疗无好转,今出现呕吐,腹泻,高热,大汗淋漓,呼吸困难,烦躁不安,呻吟不止。故急诊入院。查体:T39.5℃,P160次/分,R35次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,精神差,形体消瘦,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀。眼球微突,甲状腺二度肿大,颈静脉充盈。两肺呼吸音
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A、给予含铁丰富的饮食
B、补充甲状腺素
C、预防感染
D、给予含钙丰富的饮食
E、给予清咽含片
A. 口服葡萄糖耐量试验
B. 结肠镜检查
C. 胰岛素释放试验
D. 甲状腺功能测定
E. 甲状腺摄131I率
A. 癫痫发作前障碍
B. 癫痫发作期间障碍
C. 癫痫发作后障碍
D. 精神分裂症
E. 癫痫性病理性心境恶劣
刘某,女,78岁,2014年12月15日初诊。
患者10年前开始每于着凉后出现较长时间咳嗽咯痰,或有喘憋,服用化痰药后症状可缓解,每年秋冬两季难熬。于1周前因天气骤暖而衣着单薄,当晚即感发热,微恶风寒,咳嗽,口微渴,自服感冒片后恶寒消失,然仍发热,咳嗽,咯黄色黏痰,自服止咳药水(不详)5瓶后,咳嗽不减。刻下症见咳嗽加重,喘憋气急,不能平卧,咯黄稠痰,恶寒,无汗,头痛,声哑,咽痛,口干,心烦,大便干结,小便黄赤。
查体:T39℃,P106次/分,R24次/分,BP115/75mmHg。咽部轻度充血,双侧扁桃体不大,桶状胸,叩诊双肺过清音,双肺呼吸音低,左下肺可闻及湿啰音,未闻及干啰音。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辅助检查:血常规:白细胞12.7×109/L,中性粒细胞82%。胸部X线片:双肺纹理粗。呼吸功能检查,混合型通气功能下降,以阻塞性通气功能障碍为主。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与支气管哮喘相鉴别。
心电图如下。
目前紧急采取的措施应首选()
A. 普罗帕酮70mg静脉注射
B. B.胺碘酮150mg静脉注射
C. C.立即电复律
D. D.经静脉心室程序刺激终止心动过速
E. E.急诊冠状动脉造影,必要时急诊介入治疗
A. 百会、心俞、脾俞、足三里、三阴交穴
B. 百会、风池、太冲、太溪穴
C. 太阳、印堂、内关、丰隆、阴陵泉穴
D. 百会、太阳、风池、头维、阴陵泉穴
E. 百会、太阳、风池、合谷、曲池穴
A. 肿瘤
B. 肠炎
C. 冠心病
D. 胃溃疡
E. 甲亢
B、R-S细胞明显可见,交织的结缔带索将浸润细胞分隔成明显的结节,诊断时Ⅰ或Ⅱ期预后好
C、纤维化伴局限坏死,浸润细胞大多为中性、嗜酸粒细胞和浆细胞,淋巴及组织细胞比例相同,有播散倾向,大量存在R-S细胞
D、R-S细胞数量不等,组织细胞浸润弥漫性纤维化及坏死,诊断时病变已Ⅲ或Ⅳ期,预后最差
E、淋巴细胞分化良好型及分化不良型,混合细胞型,组织细胞型
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