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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-18
[单选题]

男性，76岁，5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年，高血脂症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次／分，双肺可闻细水泡音，心界向左下扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音，移动性浊音（±），下肢水肿（）。尿蛋白（），血肌酐298μmol／L

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服硝苯地平

C.小剂量卡托普利口服

D.口服或静脉应用呋塞米

E.口服洋地黄制剂

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B、口服硝苯地平
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匿名网友[217.***.***.90]选择了 B
1天前
匿名网友[205.***.***.2]选择了 C
1天前
匿名网友[87.***.***.127]选择了 A
1天前
匿名网友[97.***.***.193]选择了 E
1天前
匿名网友[234.***.***.207]选择了 B
1天前
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1天前
匿名网友[0.***.***.237]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[33.***.***.155]选择了 A
1天前
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第1题
女，78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好
转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体： 端坐位，BP l40／85mmHg，P 88次／分，双肺可闻湿哕音，心界向左扩大，律不齐，心率 100次／分，心尖部可闻收缩中期吹风样杂音， 移动性浊音(±)，下肢水肿(＋＋)，尿蛋 白(＋＋)，血肌酐298u mol／L。该患者病因诊断最有可能的是

A.病毒性心肌炎

B.冠心病

C.心肌病

D.心包积液

E.二尖瓣关闭不全

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第2题
患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，
尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP 130/70mmHg，P 86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿()。尿蛋白()，血肌酐298μmol/L。该患者最可能的病因诊断是A、风湿性心脏病

B、冠心病

C、心肌病

D、心包炎

E、心肌炎

该患者的心功能应属于A、Ⅰ级

B、Ⅰ～Ⅱ级

C、Ⅱ～Ⅲ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

该患者的治疗措施中，不正确的是A、静脉滴注硝酸甘油

B、口服硝苯地平

C、口服ACEI制剂

D、口服或静脉应用呋塞米

E、口服洋地黄制剂

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第3题
女，78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好
转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体：端坐位，BP 140/85mmHg，P 88次／分，双肺可闻湿啰音，心界向左扩大，律不齐，心率100次／分，心尖部可闻收缩中期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿（），尿蛋白（），血肌酐298μmol/L。该患者病因诊断最有可能的是A、病毒性心肌炎

B、冠心病

C、心肌病

D、心包积液

E、二尖瓣关闭不全

该患者的心功能等级应属于A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅰ～Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

该患者的治疗措施中，除了A、静脉滴注硝普钠

B、口服硝苯地平

C、口服卡托普利

D、口服或静脉应用利尿药

E、口服地高辛

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第4题
男性，47岁，扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为A

男性，47岁，扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级

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第5题
男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵眼黑、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:BP90/60mmHg,P36次/分,肺(-),心律不整,R40次/分,心电图示波:窦性心动过缓,窦性停搏,最长R-R间期2.9s,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,ST-T改变。患者应最先考虑下列
A．急性冠状动脉综合征

B．病态窦房结综合征

C．心肌炎

D．心肌病

E．急性心肌梗死

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第6题
关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效,下列哪项不正确()
A．减少住院次数

B．增加心排血量

C．提高生存率

D．明显改善症状

E．提高运动耐量

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第7题
有关夜间阵发性呼吸困难发生机制,下列哪项不正确()
A．体液回心量增加

B．迷走神经张力增高

C．心动过缓

D．肺活量减小

E．小支气管痉挛

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第8题
下列哪项不是急性冠脉综合征发病的因素()
A．冠脉内斑块形成

B．斑块破裂

C．血栓形成

D．冠脉痉挛

E．血尿酸增高

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第9题
有关洋地黄中毒的治疗,下列哪项不正确()
A．立即停药

B．补充钾盐

C．补充镁盐

D．选用Ia类抗心律失常药物

E．禁用电复律

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