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第1题
一4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC18.0×10/L,N0.86,L0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断()
A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 胸部放射线检查
D. 生理盐水灌肠液镜检
E. 粪便培养
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第2题
患者4岁。儿童,因高热10小时急诊来院,2小时前发生惊厥,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血常规白细胞18.0×109/L,中性粒细胞数86%。做下列哪项检查最有助于早期诊断()
A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
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第3题
男性,10岁。高热6小时,反复抽搐多次,伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检:体温40.6℃(肛温),浅昏迷,皮肤湿冷,口唇紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐,有叹气样呼吸,肛门拭子取样大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20/HP,巨噬细胞0~2/HP,5岁时有过腹泻史,病人诊断应是
A. 慢性菌痢急性发作
B. 急性普通型菌痢
C. 中毒型菌痢休克型
D. 中毒型菌痢脑型
E. 中毒型菌痢混合型
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第4题
女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()
A. 三大常规、C反应蛋白、电解质
B. 抽搐后及2周后查脑电图
C. 脑脊液检查
D. CT检查
E. 心电图检查
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第5题
患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颔下淋巴结肿大,其他无异常。
患儿最可能的情况是A.上呼吸道感染并高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.脑血管畸形
D.癫痫发作
E.低钙性惊厥
该患儿抽搐发作时首选的药物是A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.甘露醇
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第6题
四岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,2小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血白细胞18×109/L,N86%,L14%。可采取下列哪项措施()。
A. 大剂量青霉素静滴
B. 给予葡萄糖盐水静点
C. 静滴大量10%葡萄糖液
D. 用20%甘露醇快速静滴
E. 静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱(654-2)
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第7题
一5岁儿童,因高热6小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18.0×10/L,N 0.86,L 0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断()
A、脑脊液检查
B、血培养
C、小便常规
D、生理盐水灌肠液镜检
E、粪便培养
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第8题
患者男,60岁。失眠约2年余。现症不寐,心烦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。本病选方宜()
A.安神定志丸
B.朱砂安神丸
C.龙胆泻肝汤
D.六味地黄丸合交泰丸
E.归脾汤
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第9题
患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提问:脉沉细,舌质稍淡,薄白苔。本例病人应用以下哪些中医药辩证治疗()
A.风塞袭表,用小青龙汤
B.痰浊蔽窍,用绦痰汤加减
C.肺肾气虚,用定喘固本汤或补肺汤加减
D.脾肾阳虚,用真武汤加减
E.表虚,用玉屏风散
F.痰湿蕴肺,用二陈汤合乎胃散加减
G.邪热壅肺,用麻杏石甘汤
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