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提问人:网友yjh851212 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热, 38

℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体:T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0 cm可触及,质软无压痛。患者目前应考虑的疾病A、先天性心脏病

B、风湿性心瓣膜病

C、甲状腺功能亢进

D、亚急性感染性心内膜炎

E、左心房黏液瘤

F、肺结核

为明确诊断应进行的检查项目包括A、血培养

B、甲状腺激素测定

C、超声心动图

D、ASO

E、胸部X线

F、门静脉压力测定

患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌,静脉给予大剂量青霉素G治疗后,出现肌阵挛、反射亢进,以下处理正确的是A、立即停用青霉素G

B、改用万古霉素

C、对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素

D、酌情考虑选用两性霉素B

E、抗结核治疗

F、疗程4~6周

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更多“患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热, 38”相关的问题
第1题
患者,男,27岁。8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0℃~38.5℃,伴咳嗽、咳

患者,男,27岁。8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0℃~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.持续性全身淋巴结肿大综合征

E.典型艾滋病期

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第2题
患儿,男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察的是()

A.睡眠状况

B.进食量

C.大、小便次数

D.心律、呼吸

E.咳嗽频率及轻重

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第3题
患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×109/L;血生

A.肺结核

B.肺脓肿

C.社区获得性肺炎

D.军团菌感染

E.肺孢菌肺炎

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第4题
患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%

A.肺结核

B.肺脓肿

C.社区获得性肺炎

D.军团菌感染

E.肺孢菌肺炎

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第5题
患儿,男,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察的是()

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心律,呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第6题
患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌

A.肺结核

B.肺脓肿

C.社区获得性肺炎

D.军团菌感染

E.肺孢菌肺炎

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第7题
患者,男,33岁。有静脉注射毒品史4年,近2个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。查:全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下2cm可触及,血常规:WBC4.1×10/L,RBC4.6×10/L,PLT151.1×10/L,CD淋巴细胞计数为0.3×10/L,大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是()

A.疟疾

B.艾滋病

C.败血症

D.结核病

E.伤寒

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第8题
患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌

A.青霉素+甲硝唑

B.红霉素

C.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)

D.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

E.丁氨卡那霉素

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第9题
患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%

A.青霉素+甲硝唑

B.红霉素

C.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)

D.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

E.丁氨卡那霉素

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第10题
患儿小强,男,8个月,因发热、咳嗽3天,1天来咳嗽加重有痰伴气促而入院。查体体温38.5℃,呼吸76次/
分,心率180次/分,两肺叩诊音清,两肺散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm。该患儿诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。()

此题为判断题(对,错)。

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