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提问人:网友guojingsmart 发布时间:2022-01-06
[单选题]

21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。最可能诊断是什么

A.周期性瘫痪

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.视神经脊髓炎

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第1题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。最可能诊断是什么

A.周期性瘫痪

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.视神经脊髓炎

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第2题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。最可能诊断是什么()

A.周期性瘫痪

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.视神经脊髓炎

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第3题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。此时最重要的治疗是

A.静脉滴注葡萄糖

B.静脉滴注能量合剂

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

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第4题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。此时最重要的治疗是()

A.静脉滴注葡萄糖

B.静脉滴注能量合剂

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

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第5题
21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2~3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力Ⅱ级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。为明确诊断应首选哪项检查()

A.腰椎穿刺脑脊液常规检查

B.脑脊液寡克隆IgG带测定

C.血清钾测定

D.血清乙酰胆碱受体抗体测定

E.血清T3,T4测定

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第6题
病人杜某,男性,26岁,建筑工人,烈日下户外劳动4小时后,感觉头晕、头痛、少汗,病人意识清楚,面色
潮红,T40.5℃,P110次/分钟,R30次/分钟。疑为“轻度中暑”。

物理降温后,测得病人的体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()

A.红圈、红虚线与降温前体温相连

B.红点、红虚线与降温前体温相连

C.蓝点、蓝虚线与降温前体温相连

D.蓝圈、蓝虚线与降温前体温相连

E.红圈、蓝虚线与降温前体温相连

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第7题
Lambert-Eaton综合征的临床症状中多不包括哪项

A、老年男性多见

B、肢体近端肌和躯干肌无力和易疲劳

C、患肌持续收缩后肌力可逐渐增加,之后有出现病态疲劳

D、多发生口干、少汗、便秘和阳痿等自主神经障碍

E、眼外肌、咽喉肌比较容易早期受累

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第8题
患者,男性,21岁,南京某工地工人,于7月某日高温闷热天气下,高强度劳动时出现高热、抽搐、意识障碍而送来急诊。查体:T41℃,R40次/分,P120次/分,BP70/40mmHg,无汗,昏迷状态。血常规:WBC3.6×109/L,PLT:60×109/L,PT26s;CPK1500U/L,ALT140U/L,AST100U/L,TBIL28umol/L,Cr61umol/L,尿肌红蛋白阳性
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第9题
任某,男,35岁,工人。患者素嗜烟酒,有胸膜炎病史。时值冬季,劳动后汗出脱衣受凉而病,遂发热,胸胁胀痛,痛甚如锥刺,咳嗽痰多,泛恶欲呕,头目眩晕,纳食不香,大便3日未行,腹部胀满。舌红苔黄腻,脉弦滑数。要求:诊断(病名及证型),病机要点,治法,方药。
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第10题
患者,21岁,男性,在一次斗殴事件中受伤而送入院,患者皮肤湿冷多汗,脉搏细速,一把刀刺入患者腹
壁,深度不详,外露约6cm,哪种处理方法在当前最为恰当?()

A轻轻地试着将刀从腹部创口拔动,如嵌入不牢固的话拔出

B如果看起来嵌入腹部不深或似乎很浅表,应将其拔出

C如果看起来嵌入腹部深,不应将其拔出

D不论其嵌入多深或多牢固,都应及时拔出

E将刀留在原处且小心保护,不使其移动或受触动,到手术台上后再进行处理

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第11题
患者男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小
,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为

A.加大阿托品用量

B.重用胆碱能复活剂

C.输血

D.高渗脱水剂

E.镇静剂

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