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提问人:网友xs2121 发布时间:2022-01-07
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无排卵性异常子宫出血,治疗原则是出血期止血并纠正贫血,血止后调整周期预防子宫内膜增生和AUB。绝经过渡期妇女则以止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜癌变为主。

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第1题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。

提示:经治疗后病情好转,但5个月后又反复大量阴道流血,曾有2次发生出血性休克,血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为()

A. 手术后+中药或孕激素治疗

B. 反复多次成份输血纠正贫血

C. 全子宫切除术

D. 全子宫+双侧附件切除术

E. 全子宫+单侧附件切除术

F . 中药治疗("止血.补血"为主方)

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第2题
16岁少女,因阴道大量出血2周就诊,否认性生活,平日月经规律,贫血貌。B超提示子宫及双附件检查未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常,该患者最可能的诊断是

A、子宫内膜癌

B、卵巢功能性肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、无排卵性异常子宫出血

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第3题
51岁妇女,2-0-3-2。近2年来月经不规律,10~30天/2~3个月,经量多,外观贫血貌,曾服药治疗效果不佳,诊刮子宫内膜为腺瘤型增生,伴部分不典型增生。此患者最可能诊断为()

A. 排卵期出血

B. 老年期出血

C. 无排卵功血

D. 更年期出血

E. 有排卵型功血

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第4题
无排卵性异常子宫出血的一线治疗是()。

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第5题
40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断。
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第6题
女性,15岁。于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2-3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(一),应诊断为继发性痛经。
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第7题
绝经过渡期异常子宫出血止血给予大剂量雌激素。
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第8题
雌孕激素试验:已烯雌酚1mg每日1次,口服,共20天,最后5天加用黄体酮20mg肌注,每日1次,停药3-7天出现撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于缺乏雌激素引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性出血为阴性,提示子宫内膜缺陷或病变,应诊为子宫性闭经。
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第9题
最常见的异常子宫出血为排卵期出血。
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第10题
女,50岁。近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。最可能的诊断是绝经综合征。
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