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提问人:网友154336271
发布时间:2022-08-22
[单选题]
男性,40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡;腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶,胰腺尾部见约4cmx4cm大小的低密度影。术中见肝表面多个0.5~1.5cm大小的结节,胰尾部触及一包块,行胰尾切除,肝表面结节活检。病理检查所见:肿物4cmx4cm,边界尚清,切面肿瘤组织见坏死;镜下瘤细胞多为柱状,排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素()、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素(少数阳性)、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是
A.胰腺恶性肿瘤
B.胃泌素瘤
C.肝转移癌
D.恶性胰岛细胞瘤
E.恶性胃泌素瘤并发肝转移
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