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提问人:网友90000002 发布时间:2023-04-25
专家认为,药品回扣这一顽疾,问题表现在流通领域的“药”,其根源却在“医”。人们不满吃回扣现象,主要是因为它助推高药价,让患者成了埋单的冤大头。一条央视新闻的“曝光”,让医生“吃回扣”问题再度被推到舆论中心。从舆论反馈看,__地抨击医生者有之,委屈不已地捍卫医生者亦有之,甚至割裂为__的对立阵营。填入画横线部分最恰当的一项是()
[单选题]

专家认为,药品回扣这一顽疾,问题表现在流通领域的“药”,其根源却在“医”。人们不满吃回扣现象,主要是因为它助推高药价,让患者成了埋单的冤大头。一条央视新闻的“曝光”,让医生“吃回扣”问题再度被推到舆论中心。从舆论反馈看,__地抨击医生者有之,委屈不已地捍卫医生者亦有之,甚至割裂为__的对立阵营。填入画横线部分最恰当的一项是()

A.毫不留情 分庭抗礼

B.义愤填膺 泾渭分明

C.口诛笔伐 水火不容

D.声色俱厉 截然相反

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B、义愤填膺 泾渭分明
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第1题
一、注意事项 1.《申论》考试,与传统作文考试不同,是对分析材料的能力、表达能力的考试。 2.作答参

一、注意事项

1.《申论》考试,与传统作文考试不同,是对分析材料的能力、表达能力的考试。

2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。

3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、资料

1. 据河北省一些业内人士介绍,除医疗设备回扣外,药品回扣是医院一项重要的灰色收入。回扣分为明回扣和暗回扣,明回扣就是医院和药品公司建立业务来往时,双方就有约定,药品公司按销售量支付医院回扣;暗回扣更为隐秘,是针对药品公开招标采购而言的,同一类药品,中标的可能有好几家医药单位,医院卖谁不卖谁的随意性很大。为了提高各自药品的销售量,医药公司之间就展开了竞争,而竞争的内容之一,就是向医院提高药品的回扣率。因此,药品公开招标采购是为了杜绝药价虚高、暗箱操作问题,但这一目的并没有完全达到。

医护人员个人索要药品回扣几乎是公开的秘密。据河北省某医院一位负责人说,医生吃回扣主要依靠的是新药。所谓新药,就是医院还没有使用过的处方类药品。目前新药定价都很高,比如某种药品,其效能和阿斯匹林相同,但其价格却是阿斯匹林的十来倍。一种新药,成本价只有20元左右,但落到患者手中,价格却翻了几番。这么大的利润不仅仅只落到厂家,医生通过回扣也分享了一部分。

吃回扣的医院范围有多大?这位负责人甚至认为,没有几家是清白的。但是,这一现象很难清除,医院本身也未必想清除。

2.2004年两会期间,一位政协委员怒斥医疗行业中存在的腐败问题,认为医疗腐败是造成很多人害怕进医院求医治病的原因之一。这位委员举了三个医院药品售价高得离谱的例子:西安某医院一针凯塞欣抗菌素售88元,就在这家医院大门外的药店里,同样型号、同一厂家的同一产品仅7元,医院售价高出药店近12倍;福建一医院神威参麦注射液售价112.7元,外边药房明码标价仅为18.6元,相差5倍;有人以同一种病在某城市进49家医院求医,医院所开药价从20元至250元不等。三个例子的结论是,如此大的差别,都说明很多医院的药价是失控的,随意性太大。

2005年两会间,一位全国政协委员接受记者采访时说,在药品的生产、流通、销售环节存在着太多的黑幕。这位从事了30多年医疗工作的医院院长说,只要换一个名字,一些厂商就敢把药卖出成本价几十倍甚至几百倍的虚高价格。一种核心成分为青霉素的感冒药针剂,成本仅6毛钱,加入一点无关紧要的成分后,价格狂升到150元到600元一支;几元钱的氟哌酸成分不变,换个包装就变成了100多元一盒的新药。药厂和药商将一些廉价而疗效好的药品改头换面,按“新药”重新定价,在医药界已经成为“公开的秘密”。

另一个问题当然是“公关”问题。一位医药代表透露,一种新药进医院,必须打通药剂科、临床主任、药房人员以及药事委员会等关节,最终能否进入,还得由院长拍板。一个环节出了问题,可能就坏了整个大事。而打通这些关节,都是需要以金钱开路的。据测算,一种普通新药在经过医院这一中介时,医院和医生以及医药代表,大约可提取零售价的一成多甚至数成。依照羊毛出在羊身上的定理,这部分钱最终会算进药品的成本里,转嫁到患者的身上。一个事实是,不久前,河北省某医院做出一项规定,将进医院的29种新药价格全部下调15%。医院院长说,其实下调20%利润都很大,调到目前程度只是考虑到这些药品全国一个价,调得太低没法给其它医院交代。

一个时常可见的事实是,当患者进医院时,医生热衷开的药并不是疗效好、价格低的老药,而是价格昂贵、疗效却可能相同的新药。这样做的原因很简单,一个利益分配问题在里边。这也是很多人抱怨医院收费太高,有病不敢治的原因之一。据卫生部2004年的统计,全国36%的居民生病后不去医院就诊,而是采取自我医疗的办法。农村自不待说,城市很多低收入阶层和没有参加医疗保险者,有了病也是能不进医院就不进医院。医疗腐败问题已不仅仅是败坏一个行业整体形象的问题,而且已经严重影响到普通大众的健康和生命。

3.自改革开放以来,医疗体制随社会福利的变革而相应变化,出现各种问题,其中一些腐败的问题为中国民众所诟病。这些问题的尖锐程度令社会所不能容忍。

近日,《半月谈》上也开始刊登这些问题,认为目前中国医疗领域腐败现象林林总总,但社会公认的腐败情况有以下数种:

一是暗吃“回扣”

表现最突出的就是“开单提成”(即吃“回扣”)。某些医生为了吃“回扣”,不顾病情乱开处方。中国医药的销售医院占85%,医药生产厂家在不择手段地抢滩医院这一巨大销售市场时,给医生的回扣是十分惊人的。一位业内人士讲,抗生素的回扣约为药价的15%,肿瘤药物的回扣是30%。某位患者因感冒去医院,医生竟开出830元的药方,患者未予理睬,到药店买了20多元的药,就治好了。

二是小病大检查

一个6岁女孩到杭州做阑尾炎手术,手术前竟然被做了104项化验和检查,连艾滋病化验都不放过。在西安,病人要拍X光片,医院把原有的X光机定为不清晰拍片,把内部集资新购的X光机定为清晰拍片,前者定价为25元,后者定价为100元。另外,经常可以遇到照了黑白“B超”,还要照彩色“B超”,照了核磁片,还要照“CT”片的情况。为了给医院创收或给小集体牟利,对病人不分青红皂白都要进行全面检查。

三是哄抬药价

西安某医院一药品售价88元,可就在医院大门外的药店里,同型号、同厂家的同样药品仅售7元。福建一医院某注射液售价是112.7元,外边药房明码标价是18.6元。有人同一种病在某城市向49家医院求医,医院所开药价从20―250元不等。如此大的差别,说明很多医院的药价是失控的,随意性极强。

四是索要贿赂

收红包最普遍的表现就是收取手术的专家点名费。尤其是从地方到大都市求诊的病人,不送红包是难以找到医院,难以找到病床的。很多医生还借“请外医”的名义收费和要红包,形成了很多医生到处走穴,互为收取红包开方便之门。

五是分节多收费

近日,社会各界都在讨伐“医生拿红包”,但令人大跌眼镜的是“红包”尚未禁绝,南京市一些医院的“会诊”又热起来。

昨日上午,一位患心脏病住进某大医院的张先生告诉记者,他可能要手术治疗,由于“禁红包令”的下发,医生不敢收红包了,但出了一个新“花头精”:请院外专家会诊。会诊费开价7500元,一番讨价后,一锤定音7000元。不但没有发票,还要亲自交到院外会诊医生手中。张先生说,这种手术根本不需外院会诊,本院医生完全可以胜任。会诊的根本目的是变相拿红包,而且比红包规格高。张先生分析,这7000元可能落人一个人或几个人腰包。作为投挑报李,外院的医生不久便会邀请这位医生去他们那里“会诊”,同样有不菲的会诊费。会诊费比“红包”含金量高,合法性强,不受任何约束。

无独有偶,还有一位叶先生,日前他因皮肤病住院开刀,主刀医生未收红包,但告知:“我们医院没有全麻医生,需请外院的来帮忙,但外请的费用要由病人自理。”无可奈何下,叶先生“放血”1000元

医疗腐败还表现在分解医疗程式,增加收费环节上。过去补一颗牙,两次15天 100多元即可完成。现在,同样的病在治疗环节上除增加照相外,还增加两次治疗,费用达900元以上。另外,因专家门诊可以多收挂号费,很多医院把大多数医生都转成了专家,造成有的医院连普通门诊挂号都没有。

请用不超过150字的篇幅,概括出给定资料所反映的主要问题。

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第2题
专家认为:青春期的孩子既依附于父母,又有强烈的成人意识,父母还把孩子当作幼儿一样管教,冲突在所难免。青春期孩子的独立意识表现在()

A.对问题开始有更多的见解

B.拒绝接纳他人正确的意见

C.一味追求独特

D.人云亦云

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第3题
下列理解与表述,不符合原文意思的一项是()。

A.越来越多的证据表明,抗禽流感药物“达菲”之所以失去效力,是因为H5N1 型禽流感病毒能够迅速变异

B. 由于禽流感病毒的进化速度越来越快,世卫组织担心,照此下去,H5N1 型病毒在人际传播只是早晚问题

C. 安妮·莫斯科纳和其他专家都认为,德荣报告说明“达菲”需要谨慎保存、妥善使用,但瑞士罗氏制药公司不同意这一观点

D. 现在治疗禽流感主要依靠“达菲”、“乐感清”等4 种药物,但它们在治疗禽流感方面都存在着一定的缺陷

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第4题
下列理解与表述,不符合原文意思的一项是()。

A.越来越多的证据表明,抗禽流感药物“达菲”之所以失去效力,是因为H5N1型禽流感病毒能够迅速变异

B.由于禽流感病毒的进化速度越来越快,世卫组织担心,照此下去,H5N1型病毒在人际传播只是早晚问题

C.安妮.莫斯科纳和其他专家都认为,德容报告说明“达菲”需要谨慎保存、妥善使用,但瑞士罗氏制药公司不同意这一观点

D.现在治疗禽流感主要依靠“达菲”、“乐感清”等4种药物,但它们在治疗禽流感方面都存在着一定的缺陷

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第5题
非语言交际研究专家保罗艾克曼认为悲伤表现在额上、眉上。()
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第6题
非语言交际研究专家保罗艾克曼认为恐惧表现在眉上、嘴上和眼里。()
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第7题
面粉的质量对发酵面坯的影响主要表现在淀粉的产气性和蛋白质的持气性两方面。你认为这一说法()
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第8题
随着我国加入WTO,企业面临新的机遇和挑战。某国有大型企业为了适应来自国内外的竞争,以及企业长期健康发展,认识到要转变观念,加快建立现代企业制度的步伐,同时需要苦练内功提高自身管理水平,而培训是先导。过去,企业组织过不少培训,但基本上是临时聘请几个知名专家,采用所有员工参加、上大课的培训方式,培训过程疏于控制。培训过后,有人认为在工作中有用,有的人认为没有什么用,想学的没有学到;也有人反映培训方式太单一,没有结合工作实际,等等。根据以上案例,回答下列问题:案例中显示企业在培训方面还存在许多问题,主要表现在()。

A.培训目标不明确

B.培训效果评估不够

C.培训过程控制不够

D.内容和方法单调

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第9题
2018年11月,网友“花总丢了金箍棒”在微博发出重磅视频,曝光众多五星级酒店严重卫生问题。你认为酒店应该如何应对?()。

A.认为酒店卫生问题是酒店业顽疾,消极应对

B.怀疑曝光者的动机

C.查明卫生问题的根源,并进行整改

D.否认酒店有卫生问题

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第10题
(四)某科研单位由于体制转轨开始面向市场,单位原来实行的工资体系也因此受到冲击。科研人员对目前的收入极其不满,认为既不具有内部公平性,也不具备外部竞争性。鉴于以上情况,单位领导请来专家小组,对此进行诊断并提出相应对策。专家组采用因素比较法对单位内部工作岗位进行了重新评价,依据评价结果和市场薪资状况建立了薪资等级,并为每一薪资等级设置了薪酬变动范围,专家组还建议单位为员工提供培训机会、晋升机会、舒适便利的工作环境等,以激发员工的工作热情。根据以上资料,回答下列问题:因素比较法局限性表现在()。

A.评价体系设计复杂

B.难度较大

C.成本较低

D.不易理解,员工对其准确性和公平性容易产生质疑

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第11题
几位专家认为外星人通过星际旅行抵达地球的可能性微乎其微的主要依据是:恒星间的距离过于广阔;而根据相对论,有静止质量的物体运行速度不可能达到或者超过光速。尤其是后者,“光速不可超越”原理本身就是科学发展的产物,牛顿时期没有发现这一原理,人们还可以做星际旅行梦,现在却多了这一个要命的限制。文中“限制”一词指的是()。

A.“光速不可能超越”的原理

B.牛顿时期没有发现这一原理

C.通过星际旅行抵达地球的可能性微乎其微

D.相对论

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