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提问人:网友xinlingood 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压

痛,有振水音,大便潜血阴性

应考虑的诊断是消化性溃疡

A.合并胃溃疡

B.合并胃肠炎

C.药物治疗无效

D.合并梗阻

E.合并胆囊炎

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第1题
男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性治疗().

A. 吗丁啉促进胃肠蠕动

B. 阿托品止吐

C. 流食加口服抑酸药

D. 禁食加输液加抑酸药

E. 普食加口服抑酸药

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第2题
男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题:(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?
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第3题
男34岁,餐后上腹疼痛10年,反复发作近2周加重,体查:上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能诊断是( )

A、慢性胃炎

B、急性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃食管反流病

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第4题
男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。进一步的处理是()

A. 尽早手术治疗

B. 继续保守治疗

C. 针对病因治疗

D. 治疗其他伴发疾病

E. 有效改善全身营养状况

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第5题
男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。以下处理中,不宜进行的是()

A. 禁食、胃肠减压

B. 静脉补液,纠正体液代谢失调

C. 洗胃

D. 全身支持治疗

E. 急诊胃镜检查

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第6题
男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是()

A. 疼痛程度

B. 全身情况

C. 大便潜血持续阳性

D. 胃镜与X线钡餐检查结果

E. 经内科治疗无效

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第7题
患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。可采用的治疗方法有()

A. 可先行非手术治疗

B. 椎板切除减压加椎弓根钉内固定术

C. 椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

D. 椎板切除减压术

E. 椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

F . 椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定

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第8题
患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是

A.停用布洛芬,改用强的松

B.对症处理

C.加用黏膜保护剂

D.流食

E.胃镜检查

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第9题
女性,60岁,左上肢无力2天,无好转来诊。发病后无头痛,查体:BP 160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,感觉障碍不明显,左Babinski征()。下列哪一项检查对确诊有决定性意义

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.多普勒超声检查

E.脑电图

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第10题
女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解

最可能的诊断是

A.内痔

B.肛窦炎

C.直肠息肉

D.肛裂

E.血栓性外痔

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