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提问人：网友hfzhujun 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，男，1.5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象

正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为

A．百日咳并发支气管肺炎

B．支气管异物

C．支气管淋巴结结核

D．原发综合征

E．急性支气管炎

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第1题

患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是（）

A. 头颅B超

B. 颅透光检查

C. 头颅CT

D. 脑脊液

E. 脑电图

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第2题

患儿1.5月龄，阵发性痉挛性咳嗽3周余，每次连咳10多声，夜间严重，伴咳嗽后呕吐和鸡鸣样回声。肺部听诊可闻及湿性罗音。病初门诊曾静脉滴注红霉素10天，症状曾好转。血常规白细胞 27×109/L，淋巴细胞82.1%，SCRP 1 mg/L。鼻咽拭子培养百日咳鲍德特菌生长，红霉素MIC >256 μg/ml。该例患儿抗感染治疗可选择以下哪种抗生素？

A、阿奇霉素

B、克拉霉素

C、克林霉素

D、哌拉西林他唑巴坦

E、SMZ

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第3题

患儿，男性，4岁。间断发热伴痉挛性咳嗽15天。查体：体温38.1℃，意识清楚，呈慢性病面容，左眼结膜充血。左眼内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm。胸透可见肺门部4cm×4cm阴影。血常规检查：WBC5.6×10⁹/L，淋巴细胞0.7。对该患儿经常接触的儿童应采取下列哪项预防措施（）

A. 呼吸道隔离

B. X线检查

C. 接种卡介苗

D. 口服链霉素7～10天

E. 异烟肼口服6个月

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第4题

患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。确诊需首选下列哪项检查（）

A. PPD试验

B. 头颅CT

C. 脑脊液免疫球蛋白检查

D. 脑脊液培养

E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌

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第5题

男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是（）

A. 应用抗生素

B. B.床头抬高15°～30°

C. C.营养支持

D. D.术前准备

E. E.防治脑水肿

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第6题

患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10⁹／L，中性粒细胞90%。

该患儿首要的护理诊断是（）

A. 体温升高

B. B.有腹胀的可能

C. C.气体交换受损

D. D.营养失调

E. E.体液不足

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第7题

3岁小儿具有哪项表现时，常提示患有粟粒性结核病

A．发热

B．肺门淋巴结肿大

C．血沉增快

D．肝脾肿大

E．消瘦、乏力、盗汗

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第8题

应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是

A．早期治疗

B．联合用药

C．较大剂量用药

D．规律用药

E．坚持全程

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第9题

结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是

A．压力增高

B．白细胞数增高，以淋巴细胞为主

C．蛋白量增高

D．糖减少

E．糖和氯化物同时减少

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第10题

A．链霉素

B．异烟肼

C．利福平

D．吡嗪酰胺

E．乙胺丁醇

不良反应以周围神经炎为主的是

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