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提问人：网友wxmdtc
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者当前重要的处理措施是
A．补液
B．碱化尿液
C．保肝治疗
D．维护心功能
E．给氧
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A. 脓肿切开引流
B. 局部理疗
C. 局部用硫酸镁湿热敷
D. 定时用吸乳器吸出乳汁
E. 大剂量应用抗生素
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第1题
患者，女性，25岁。产后42d，左侧乳房剧烈胀痛，全身畏寒、发热、纳差2d。体检发现左乳外侧皮肤红肿明显，可扪及一鸡蛋大小肿块，有波动感；同侧腋窝淋巴结肿大。若诊断明确，当前最重要的处理措施是（）。
第2题
题干：患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次/分，R24次/分，BP60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5x1012？？/L，Hg77g/L，HCT0.23/L，WBC27.0x109/L，N68%，CO2CP？？19？？？？.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前对患者的初步诊断中，不能排除的是？？
A.骨盆粉碎性骨折
B.会阴部撕裂伤
C.重度失血性休克
D.代谢性酸中毒
E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤)
当前，首先应采取的救治措施是A.输血、输液纠正休克
B.静脉滴注止血药、抗生素
C.优先处理骨盆骨折
D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
该患者需要剖腹探查的主要依据是A.腹痛，休克
B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影
C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤
D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
剖腹探查发现腹腔内有散在血凝块约1千克，距回盲瓣约50cm处小肠系膜撕裂，动脉断裂，断端已被血凝块封堵，由其供血的一段60cm长回肠已缺血坏死，予以切除，回肠与回肠端端吻合，缝合关闭肠系膜。手术后的治疗措施中，可不考虑的是
A.全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症
B.应用抗生素防治感染
C.持续高浓度给O2？？，完全胃肠外营养？？
D.防治水、电解质和酸碱平衡失调，维护心、肺、肾脏功能
E.骨盆骨折外固定
第3题
21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。此病人的治疗计划中，哪项不合适（）
A. 强迫进食
B. 纠正电解质紊乱
C. 静脉补充营养
D. 认知疗法
E. 行为疗法
第5题
患者女性，28岁。因右上第二磨牙残根，要求拔除。临床检查右上第二磨牙残根，牙龈无充血，全身情况无异常，故拟行右上第二磨牙拔除。采用的麻醉是右上牙槽后神经及右腭前神经阻滞麻醉。麻醉完毕后即刻出现右颊部及右耳颞部的游散性肿胀，临床检查见颧弓上下的软组织明显的肿胀，无压痛，质地较软，无波动感，张口轻度受限。当前最主要的治疗方法是（）
A. 抗生素治疗
B. 局部热敷
C. 局部加压包扎
D. 不作特殊处理
E. 以上都不是
第6题
患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。
手术结束后2小时，病人仍不清醒，但自主呼吸恢复，瞳孔等大等圆，对光反射存在。应考虑下列哪项()
A. 心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 全麻药残余作用
D. 低血糖
E. 肌松药残余作用
第7题
女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。实验室检查的结果正确的是（）
A. 血清壁细胞抗体阴性
B. 血清壁细胞抗体阳性
C. 基础胃酸分泌增加
D. 血清中检测不出其他自身抗体
E. 无恶性贫血
