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提问人：网友xiaomu205 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性，35 岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2 天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健，化验血WBC14.5×10^9/L，尿

蛋白（）,尿沉渣镜检RBC20‐30/HP，WBC 满视野/HP。该患者最可能的诊断是：

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.尿道综合症

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第1题

女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是（）

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第2题

女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃，BP50/30mmHg，P120次／分，急性病容，精神萎靡，尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP，本病人最可能的诊断是（）

A. 疟疾

B. 败血症感染性休克

C. 肾综合征出血热

D. 钩端螺旋体病

E. 流行性感冒

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第3题

应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是：

A.羟氯喹

B.来氟米特

C.甲氨蝶呤

D.柳氯礦吡啶

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第4题

下列与感染相关的风湿病是：

A.风湿热

B.类风湿关节炎

C.多肌炎

D.Reiter 综合症

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第5题

女性，38 岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：

A.乳癌

B.乳房囊性增生

C.导管内乳头状瘤

D.乳腺结核

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第6题

钩椎关节（Luschka 关节）所在部位是：

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶、尾椎

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第7题

该患者胸痛的类型属于：

A.胸膜性胸痛

B .纵隔性胸痛

C.胸壁性胸痛

D.心因性胸痛

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第8题

为明确诊断，最有价值的检查是：

A.动态心电图

B.超声心动图

C.胸部X 线片

D.冠状动脉CT

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第9题

（99‐101 题共用题干）男性，46 岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24 小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106 次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛，局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1‐2 次/分，下肢无水肿。

99.最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.轻症急性胰腺炎

C.重症急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

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第10题

（116‐117 题共用题干）

男性，35 岁，肛周持续性剧烈疼痛2 天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。

116.该患者最可能的诊断是：

A.肛裂前哨痔

B.直肠肛管黑色素瘤

C.内痔脱出嵌顿

D.血栓性外痔

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