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提问人：网友dh_java 发布时间：2022-01-06

[主观题]

初产妇，足月妊娠，宫口开全1．5h尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左

横位(L0T)，胎膜已破，羊水清，胎心率140／min，估计胎儿重3 200g。本例处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E.行产钳助产术

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第1题

26岁初产妇，足月妊娠分娩中，宫口开全2小时，先露S+2，10T位，宫缩由强转弱约40分钟，诊断为第二产程延长，继发宫缩乏力，最常见的原因是（）

A. 产母衰竭

B. 骨盆入口狭窄

C. 中骨盆狭窄

D. 骨盆出口狭窄

E. 胎儿过大

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第2题

初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜()

A. 适当加腹压缩短第二产程

B. 剖宫产

C. 待宫口开全，阴道助产

D. 缩宫素引产

E. 自然分娩

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第3题

患者女性，28岁，第一胎，持续性枕后位足月临产，先露下降困难，突然产妇感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止，即出现面色苍白、出冷汗、血压下降，胎心音听不到，该产妇最可能的诊断

A、休克

B、子宫破裂

C、子宫收缩不协调

D、先兆子宫破裂

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第4题

某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理（）。

A. 胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩

B. 胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位

C. 胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察

D. 胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正

E. 胎儿窘迫，应用缩宫素

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第5题

初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s／（7～8）min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。其处理原则（）。

A. 肥皂水灌肠

B. 静滴5％的碳酸氢钠

C. 静滴缩宫素加速分娩

D. 剖宫产

E. 等待宫口开全阴道助产

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第6题

初产妇，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒／5～6分，2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。首选处理措施是（）

A. 催产素静脉点滴

B. 杜冷丁肌注

C. 立即剖宫产术

D. 阴道检查

E. 鼓励产妇进食休息

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第7题

该患者暂不宜立即使用

A.毛花苷C

B.卡维地洛

C.硝普钠

D.硝酸甘油

E.呋塞米

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第8题

治疗该并发症最有效的措施是

A.用羟基脲迅速降低白细胞

B.消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素

C.碱化尿液，别嘌醇口服

D.鞘内注射MTX，Am-C

E.加大化疗剂量或放疗

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第9题

（共用题干）女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞0X 109／L，血红蛋白209／L，血小板5 X 109/L，骨髓原始细胞增多，以胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。诊断为

A.恶性淋巴瘤

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.急性早幼粒细胞自血病

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第10题

女性，27岁，发热，鼻出血7d，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白609／L，白细胞42×10％，血小板20x109／L，骨髓：原始细胞0．9，POX(一)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

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