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提问人：网友q391137900 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月出现尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下

腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。

据上述病史，该患者排尿异常为

A．遗尿

B．真性尿失禁

C．压力性尿失禁

D．急迫性尿失禁

E．充盈性尿失禁

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更多“男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月出现尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下”相关的问题

第1题

男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月出现尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。

据上述病史，该患者排尿异常为

A．遗尿

B．真性尿失禁

C．压力性尿失禁

D．急迫性尿失禁

E．充盈性尿失禁

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第2题

男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。

处理错误的是()

A. 立即留置尿管

B. 适当应用利尿剂

C. 抗生素控制感染

D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘

E. 急诊行前列腺电切术解除梗阻

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第3题

男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取的措施是（）

A. 严密随诊观察

B. B.膀胱全切，尿流改道

C. C.经尿道切除原位癌

D. D.经尿道电灼原位癌

E. E.经尿道膀胱内灌注化疗药物

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第4题

男，66岁，尿频、排尿困难4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物，直径为1．0cm和2．0cm，宽基底，膀胱后壁黏膜多处散在充血，分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是（）

A. 经尿道膀胱肿瘤切除术

B. 根治性膀胱全切，尿流改道

C. 经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗

D. 行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术

E. 膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术

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第5题

患者男，43岁，因“尿频、尿痛和排尿困难2个月”来诊。直肠指诊：前列腺增大，局部结节状肿块。穿刺活检：肿瘤细胞呈梭形，异型性明显，核分裂象多见，局部见小灶坏死。光镜下肿瘤细胞形态如图所示。

前列腺特异性间质肿瘤的免疫标志特征有（）。

A. 平滑肌Actin（+）

B. PR（+）

C. CD34（+）

D. Inhibin（+）

E. EMA（+）

F . CD68（+）

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第6题

患者，70岁，男性，尿频，排尿困难3年余，近1个月加重，并出现下肢骨痛，体重减轻15kg如怀疑患者有骨转移，最好选择下列哪项检查（）

A. X线平片

B. CT

C. 全身骨核素扫描

D. 钙磷代谢生化指标

E. 以上都不对

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第7题

男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先考虑（）。

A. 急症手术

B. 留置导尿

C. 口服女性激素

D. 口服利尿剂

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第8题

患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。

该患者尿失禁现象最可能为（）

A. 遗尿

B. 真性尿失禁

C. 充盈性尿失禁

D. 精神性尿失禁

E. 压力性尿失禁

F . 急迫性尿失禁

G . 容量性尿失禁

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第9题

患者，男，70岁。前列腺癌术后8月，自觉全身疼痛，X线检查未发现胸、背部和腰部等处骨骼异常。若以上检查显示全身多发的骨骼放射性浓聚灶，该患者疼痛又难以控制，可考虑以下何种核素治疗（）

A.¹²⁵I粒子植入

B.⁸⁹SrCl₂

C. 放射性核素胶体

D. 放射性核素动脉介入

E.¹³¹Ina

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第10题

患者反复发生尿路梗阻，最佳治疗方案是

A．雌激素

B．理疗

C．前列腺切除术

D．耻骨上膀胱造口

E．中医中药

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