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提问人:网友lyzkkzong 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣A.甲基

男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣

A.甲基硫醇.二甲基硫化物增多

B.继发性醛固酮增多症

C.雌激素增多

D.黑色素细胞刺激素作用增加

E.大脑基底节受假性神经递质的干扰 下列肝硬化病人的肝臭及肝掌.蜘蛛痣产生的机制是:

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第1题
男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣。病人的肝掌、蜘蛛痣产生的机制是()。

A.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

B.继发性醛固酮增多症

C.雌激素增多

D.黑色素细胞刺激素作用增加

E.大脑基底节受假性神经递质的干扰

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第2题
男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断()

A.乳酸脱氢酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.γ-谷氨酰转肽酶

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第3题
男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的()

A.年老预后较差

B.OT试验阴性预后差

C.有并发症者预后差

D.ALT升高者预后差

E.有重度黄疸者预后差

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第4题
患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。为明确诊断首选的检查是()

A.CT检查

B. B超检查

C. 选择性肝动脉造影

D. 放射性核素肝扫描

E. 经脐静脉肝造影

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第5题
男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施()

A.手术探查

B.癌胚抗原测定

C.定期B超复查

D.核素血池扫描

E.抗癌药试验治疗

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第6题
患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌,下列哪项治疗方法较为合理()

A.右半肝切除

B. 右肝前叶切除术

C. 右三叶切除术

D. 肝动脉栓塞化疗

E. 液氮冷冻疗法

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第7题
患者,男性,55岁,有慢性肝炎病史25年,近3个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加剧,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,腹软,肝肋下可扪及有触痛的质硬结节,血红蛋白90g/L,白细胞3.5×10/L。B超检查发现肝右叶实质性占位病变。试述初步诊断及进一步的诊疗计划。
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第8题
患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议()

A.手术探查

B.肝穿剌

C.肝动脉造影

D.腹腔镜

E.肝核素扫描

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第9题
(141~142题共用题干)男性,55岁,乙肝病史10年,近两个月来肝区持续隐痛或胀痛,食欲减退,伴恶心、乏

(141~142题共用题干)

男性,55岁,乙肝病史10年,近两个月来肝区持续隐痛或胀痛,食欲减退,伴恶心、乏力、腹胀.查体:皮肤无黄染,无发热,肝脏肿大,形状不规则,有压痛.

141.应首先考虑的诊断是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期

C.原发性肝癌

D.肝脏血管瘤

E.细菌性肝脓肿

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第10题
患者,男,45岁,有慢性肝炎史10年,近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染,自己在上腹摸到拳头大质硬包块,最可能
的诊断()

A、转移性肝癌

B、肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、活动性肝炎

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