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提问人：网友tangmanyun 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A.组织灌注量异常

B.气体交换受损

C.有皮肤完整性受损的危险

D.恐惧

E.潜在并发症：室速、室颤

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第1题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A.组织灌注量异常

B.气体交换受损

C.有皮肤完整性受损的危险

D.恐惧

E.潜在并发症：室速、室颤

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第2题
患者男性，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利（开搏通)12.5mgBid治疗，血压

患者男性，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利(开搏通)12.5mgBid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg，该患者最佳的联合降压方案为

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第3题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2
分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BPl30/90mmHg，心电图示V1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

急诊护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A．潜在并发症：室速、室颤

B．组织灌注量异常

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损的危险

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第4题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥：（）

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水，补充循环血量

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第5题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压 140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀持续1～2
分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐，1次，急送医院。测BP130/90 mmHg，心电图示V1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即可给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻，心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90 mmHg。

急诊护土对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A．潜在并发症：室速、室颤

B．组织灌注量异常

C．气体交换受损

D．恐惧

E．有皮肤完整性受损的危险

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第6题
根据以下条件，回答 70～71 题：（共用题干）男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg；糖尿病10
年，1周来发生心前区疼痛，持续1～2min，经休息可缓解，1d来心前区疼痛持续2h不缓解，烦躁，恶心呕吐1次，急诊入院。测血压130/90mmHg，心电图示V1～V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩4～5/min

第70题：护士评估后，找出目前危害患者生命的护理问题是（）

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

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第7题
患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg

A.绝对卧床休息

B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧4～6L／min

E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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第8题
患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg

A.静脉推注速尿

B.静点硝普钠

C.改吸氧6～8升／分并酒精湿化

D.静脉推注西地兰

E.肌肉注射哌替啶

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第9题
患者男性，70岁，患高血压病20年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠
佳，咳嗽，咳少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。

目前对患者的首要护理诊断是

A．气体交换受损

B．活动无耐力

C．疼痛

D．体液不足

E．有感染的危险

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第10题
患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～
2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示Vl-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

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第11题
男性，70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg，心率51次／分，律齐。A.阿替洛尔B.缓释型维拉帕

男性，70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg，心率51次／分，律齐。

A.阿替洛尔

B.缓释型维拉帕米（异搏定）

C.硝苯地平

D.复方降压片

E.无需治疗

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