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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

幽门梗阻因大量呕吐常造成水、电解质紊乱以及()

A.低氯低钾性碱中毒

B.低氯低钾性酸中毒

C.高氯低钾性碱中毒

D.高氯低钾性酸中毒

E.代谢性酸中毒

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匿名网友[215.***.***.205]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()。

A. 低钾低氯性碱中毒,高钙血症

B. 低钾高氯性碱中毒,低钙血症

C. 低钾低氯性酸中毒.高钙血症

D. 低钾低氯性碱中毒,低钙血症

E. 低钾高氯性酸中毒,高钙血症

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第2题
女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()

A. 严格内科治疗8~12周,无效后手术

B. 毕Ⅰ式胃大部切除术

C. 毕Ⅱ式胃大部切除术

D. 十二指肠空肠吻合术

E. 胃癌根治术

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第3题
瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质紊乱及下列哪种变化()

A. 低氯、低钾性代谢性碱中毒

B. 低氯、高钾性呼吸性碱中毒

C. 高氯、低钾性代谢性酸中毒

D. 低氯、高钾性代谢性酸中毒

E. 低氯、高钾性呼吸性酸中毒

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第4题
男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。此时最能帮助诊断的方法是()

A. 腹腔穿刺

B. 密切观察血压,脉搏变化

C. 立位腹部X线片

D. 血常规检查

E. 给镇静解痉观察变化

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第5题
男性,48岁,司机。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查体:上腹可见胃型,振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?
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第6题
患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者水钠代谢紊乱的类型是A、重度高渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、混合性脱水

D、轻度低渗性脱水

E、重度低渗性脱水

患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是A、低钾低氯性碱中毒,高钙血症

B、低钾高氯性碱中毒,高钙血症

C、低钾低氯性酸中毒,低钙血症

D、低钾低氯性碱中毒,低钙血症

E、低钾高氯性酸中毒,低钙血症

患者水、电解质紊乱最可能的原因是A、残胃癌

B、胃溃疡大出血

C、机械性幽门梗阻

D、完全性低位小肠梗阻

E、。碱性反流性胃炎

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第7题
(题干)男性,37岁,上腹不适、反酸,嗳气5年,反复发作恶心、呕吐3个月,呕吐物为宿食,不含胆汁,体重减轻4kg。查体,上腹部饱满、无压痛及反跳痛,未触及肿物;移动性浊音(-),振水音()。 首先考虑的诊断是A.胃窦癌

B.十二指肠血管压迫综合征

C.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

D.胃溃疡

E.壶腹部癌

患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是A.代谢性酸中毒合并高钾血症

B.代谢性酸中毒合并低钾血症

C.呼吸性酸中毒合并低钾血症

D.低氯性碱中毒合并高钾血症

E.低氯性碱中毒合并低钾血症

该患者静脉补液应首选A.1.25%碳酸氢钠+氯化钾

B.5%葡萄糖盐水+氯化钾

C.1/6M乳酸钠液+氯化钾

D.2%氯化铵溶液+氯化钾

E.复方氯化钠溶液

初步纠正患者的电解质紊乱和酸碱代谢失衡以后,最适宜的治疗方案是A.胃大部切除术

B.药物治疗消化性溃疡

C.服用胃肠动力药

D.胃癌根治手术

E.留置胃肠减压管,进一步观察

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第8题
患者,女性,50岁。反酸嗳气2年,恶心、呕吐2个月。呕吐物为宿食,不含胆汁,体重减轻4kg。查体:上腹部饱满、无压痛及反跳痛,未触及肿物;移动性浊音(-),振水音(+)。患者最有可能合并的电解质紊乱和酸碱代谢失衡是()。

A. 代谢性酸中毒合并高钠血症

B. 代谢性酸中毒合并低钾血症

C. 呼吸性酸中毒合并高钾血症

D. 代谢性碱中毒合并高钾血症

E. 低氯性碱中毒合并低钾血症

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第9题
朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。为减轻胃粘膜水肿,主要的护理措施是()。

A. 禁食

B. 留置胃管

C. 给予流质饮食

D. 纠正电解质酸碱紊乱

E. 每晚用温等渗盐水洗胃

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