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提问人:网友chenzy528 发布时间:2022-01-07
[主观题]

女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急

女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急诊。

体检时考虑髋部骨折,最具临床诊断意义症状是

A.右髋肿胀,局部按痛和叩痛

B.扪到有股骨大转子上移体征

C.抬举肢体时有反常活动

D.摇动患肢发现有骨擦音

E.外观右下肢呈外旋60°,缩短畸形

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第1题
患儿,男,7岁。右髋痛伴跛行3天,1周前有上感病史。查体:体温37.5℃,患髋屈曲畸形,后伸受限伴极度疼痛,白细胞及血沉检查正常,关节液检查无异常。治疗应采用()

A. 抗结核治疗

B. 大剂量抗生素治疗

C. 消炎镇痛药物

D. 持续下肢皮牵引

E. 髋关节切开引流

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第2题
女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。合适的治疗是()。

A. 局部刮除+植骨

B. 广泛切除十假体植入

C. 广泛切除+大块骨移植

D. 局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充

E. 根除切除

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第3题
患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。检查结果示,股骨下段肿瘤最大径5cm,低分化,无淋巴结肿大,未发现远处转移,按AJCC分期为()。

A. ⅠA期

B. ⅠB期

C. ⅡA期

D. ⅡB期

E. Ⅲ期

F . Ⅳ期

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第4题
女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。病人确诊后,经手术治疗,病情平稳,2天后突然出现呼吸困难,紫绀,查血压严重低氧血症,考虑病人合并()。

A. 肺部感染

B. 心肌炎

C. 心肌梗死

D. 肺栓塞

E. 心功能不全

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第5题
女性,22岁。平素身体健康。3天前感右耳后痛,2天前舌右侧味觉减退,右眼经常有刺激感,无复视、耳鸣。查体:面部右侧不能蹙额、皱眉、闭目,口角向左侧偏斜,舌右侧前部的味觉减退,双耳听力均正常。最可能的诊断为()

A. 脑桥梗死

B. 小脑脑桥角肿瘤

C. 多发性硬化

D. 特发性面神经麻痹

E. 脑桥神经胶质瘤

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第6题
患者,女,24岁。病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患者的诊断为

A.精神分裂症

B.情感障碍(躁狂型)

C.脑器质性精神障碍

D.人格障碍

E.躯体疾病所致精神障碍

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第7题
男性,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20 ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为

A.Ⅱ/乙

B.Ⅱ/丙

C.Ⅲ/丙

D.Ⅲ/甲

E.Ⅲ/乙

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第8题
患者,男性,45岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

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第9题
女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温5℃。体检发现右下腹5cm×55cm大小肿块,触痛明显。

最可能的诊断是

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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