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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

下列哪项不是肾上腺糖皮质激素药物的副作用()

A.无菌性骨坏死

B.皮疹

C.肝肾功能损害

D.精神失常

E.血压升高

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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
激素类药物的毒副作用得到人们越来越多的关注,通常情况下,医生在其他药物无效的情况下最后使用激素类药物。

下列哪一项不属于甾体激素类药物A、肾上腺糖皮质激素

B、雌激素

C、孕激素

D、雄性激素

E、胰岛素

关于肾上腺糖皮质激素药物的叙述中错误的是A、肾上腺糖皮质激素的基本结构是含有△4+-3,20-二酮和11,17α,21-三羟基孕甾烷

B、若结构中不同时具有17-α羟基和11-氧(羟基或氧代)的为盐皮质激素

C、通常糖皮质激素药物有一些盐皮质激素活性的副作用

D、天然存在的糖皮质激素是可的松和氢化可的松

E、在糖皮质激素分子16位引入阻碍17位的氧化代谢的羟基,使抗炎活性增加,钠潴留作用减少,如地塞米松和倍他米松,是目前临床应用最广泛的强效皮质激素

关于雌激素药物的叙述中错误的是A、雌激素在化学结构上都属于雌甾烷类

B、天然的雌激素有雌二醇、雌三醇和炔雌醇

C、天然雌激素口服几乎无效

D、炔雌醇在胃肠道中也可抵御生物降解,其口服活性是雌二醇的10~20倍

E、尼尔雌醇,是可口服的长效雌激素

关于孕激素药物的叙述中错误的是A、孕激素在化学结构上属于孕甾烷类

B、天然孕激素主要是黄体酮

C、黄体酮肌内注射油剂或使用栓剂

D、炔诺酮为可口服的孕激素

E、右炔诺孕酮通常和雌激素一起制备复方,用于避孕药

关于雄性激素及蛋白同化激素药物的叙述中错误的是A、雄激素的化学结构为雄甾烷类,3位和17位带有羟基和羰基

B、天然雄激素有睾酮和雄烯二酮,其中雄烯二酮作用最强

C、丙酸睾酮,肌内注射后在体内缓慢吸收,并逐渐水解释放出原药睾酮,使药物作用时间大大延长,注射一次可持续作用2~4天

D、蛋白同化激素是对雄性激素的化学结构进行修饰获得

E、羟甲西龙是更强效的口服蛋白同化激素

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第2题
关于肾上腺糖皮质激素叙述错误的是

A、肾上腺糖皮质激素的基本结构是含有△4+-3,20-二酮和11,17α,21-三羟基孕甾烷

B、若结构中不同时具有17-α羟基和11-氧(羟基或氧代)的为盐皮质激素

C、通常糖皮质激素药物有一些盐皮质激素活性的副作用

D、天然存在的糖皮质激素是泼尼松和氢化泼尼松

E、将氢化可的松21-OH用醋酸进行酯化可制备一系列前药,这些前药进人体内后,首先在肝脏、肌肉及红细胞中代谢成氢化可的松,再发挥作用,由于提高脂溶性,提高了药效并延长了作用时间

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第3题
患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见散在的出血点及紫癜,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板15×109/L。

为确诊首先应进行A.出血时间检查

B.凝血时间检查

C.骨髓象检查

D.血块退缩实验

E.细胞化学染色

若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为A.脾功能亢进

B.过敏性紫癜

C.ITP

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

该患者治疗的首选药物为A.肾上腺糖皮质激素

B.肾上腺盐皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.输血小板

在对该患者进行护理时,下列措施不妥的是A.绝对卧床休息

B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

C.避免颅内压增高的一切因素,如便秘、剧烈咳嗽

D.鼓励患者进食,饮食不受限制

E.注意观察糖皮质激素的副作用

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第4题
患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()。

A. 便秘

B. 腹泻

C. 上消化道出血

D. 禁食

E. 大量排钾利尿

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第5题
患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()

A. 迷走神经反射

B. 呼吸抑制

C. 循环衰竭

D. 心肌梗死

E. 肾衰竭

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第6题
患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()

A. 便秘

B. B.腹泻

C. C.上消化道出血

D. D.禁食

E. E.大量排钾利尿

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第7题
案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是()

A. 抗炎作用

B. 抗毒作用

C. 抗免疫作用

D. 抗休克作用

E. 以上都不是

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第8题
患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90/60mmHg,脉搏108次/分。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,Cr78μmol/L。患者需立即进行何种生化检查,以便临床及时处理()

A. LD

B. CK

C. AST

D. cTn

E. Myo

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第9题
患者男,14岁,因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染,5天前皮肤出现紫癜。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:外周血常规正常,骨髓无异常。24小时尿蛋白定量>3.5g。对判断病情及选择治疗有帮助的检查是()

A. 肾活检

B. 肾上腺素试验

C. 血小板功能

D. 尿常规

E. 毛细血管脆性试验

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