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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者女性，36岁。拟行甲状腺次全切除术，行颈丛神经阻滞。颈丛神经阻滞后，病人发生声嘶和失声，最可能的原因（）

A.颈交感神经带阻滞

B.局麻药毒性反应

C.迷走神经阻滞

D.舌咽神经阻滞

E.高位脊麻

参考答案

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C、迷走神经阻滞

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第1题

对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是()

A．C₁～C₃

B．C₁～C₄

C．sub>3～C₆

D．C₅～C₆

E．C₅～C₇

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第2题

患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。一般应用的抗抽搐药物包括（）

A. 异丙嗪

B. 丙泊酚

C. 氯胺酮

D. 羟丁酸钠

E. 咪唑达仑

F . 硫喷妥钠

G . 芬太尼

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第3题

一女性病人30岁，患有甲状腺功能亢进，需在全身麻醉下行甲状腺次全切除术，其麻醉前用药最佳方案是（）

A. 地西泮10mg，阿托品0.5mg，麻醉前30分钟肌肉注射

B. 地西泮5mg，麻醉前1小时口服，东莨菪碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射

C. 苯巴比妥1mg/kg，东莨菪碱0.3mg，麻醉前30分钟肌肉注射

D. 苯巴比妥2mg/kg，长托宁0.5mg，麻醉前1小时肌肉注射

E. 地西泮10mg，麻醉前1小时口服，长托宁0.5mg，麻醉前1小时肌肉注射

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第4题

患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。下列哪种处理方法不需要（）

A. 给氧

B. 镇静、抗抽搐药物的应用

C. 气管插管辅助呼吸

D. 循环系统监测

E. 插胃管

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第5题

女性，75岁，拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml，10分钟后病人主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。下列哪项处理是错误的（）

A. 面罩吸氧

B. 人工辅助呼吸

C. 给予小剂量咪哒唑仑（咪唑安定）

D. 密切监测脉搏氧饱和度

E. 密切监测血压

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第6题

患者，女性，36岁。因甲亢长期服药无效，拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术前不宜选用()

A. 东莨菪碱

B. 巴比妥类

C. 阿托品

D. 地西泮

E. 氟哌利多

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第7题

某患者30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是（）。

A. 星状神经节阻滞

B. 膈神经阻滞

C. 喉返神经阻滞

D. 局麻药过敏

E. 局麻药中毒

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第8题

病人,女性,30岁,因甲亢服药无效,拟在颈丛神经阻滞下行甲状腺大部分切除术,术前不宜选用()

A、苯巴比妥钠

B、哌替啶

C、阿托品

D、氟哌利多

E、地西泮

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第9题

患者，女，65岁，颊部癌原发灶切除半年，拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。单侧神经阻滞后麻醉的区域是（）。

A. 半侧颈部的皮肤肌组织

B. 颈中部甲状腺区

C. 全颈区域的皮肤肌群

D. 颈前部皮肤

E. 耳下及耳后皮肤肌组织

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第10题

患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适（）

A. 颈部硬膜外

B. 气管内全身麻醉

C. 静脉全麻

D. 颈丛阻滞

E. 经颈入路臂丛麻醉

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