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提问人：网友zzwhgmxy 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，血红蛋白83g/L，白细胞13.4×109/L，分叶

核粒细胞10%，淋巴细胞38%，原始细胞51%，血小板10×109/L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断

A．急性粒细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性淋巴细胞白血病

D．传染性单核细胞增多症

E．传染性淋巴细胞增多症

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第1题

(题干) 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛;血红蛋白70g/L，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×10/L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。诊断可能为A.ITP

B.淋巴瘤

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A.L1

B.L2

C.L3

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

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第2题

患者，男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。诊断可能为

A.ITP

B.淋巴瘤

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A、L1

B、L2

C、L3

D、急性粒细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症

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第3题

女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×10⁹／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×10⁹／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A. ITP（急性型）

B. 恶性淋巴瘤

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 急性粒细胞白血病

E. 传染性单核细胞增多症

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第4题

男性，60岁，发热伴皮疹瘙痒两周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10⁹／L，血小板数45×10⁹／L，骨髓检查异常细胞约占34％，其胞体明显大小不一（大者如巨核细胞大小）。首先考虑下列哪一种疾病（）

A. 淋巴瘤白血病

B. 恶性组织细胞病

C. 急性白血病

D. 多发性骨髓瘤

E. 骨髓增生异常综合征

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第5题

男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g/L，白细胞122×10⁹/L，血小板125×10⁹/L。最有可能诊断是（）

A. 霍奇金淋巴瘤

B. 非霍奇金淋巴瘤

C. 慢性淋巴细胞白血病

D. 继发感染

E. 骨髓纤维化

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第6题

男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。

进一步检查胸部CT正常，B超肝区检查正常，该患者的临床分期应是（）

A. ⅡA

B. ⅡB

C. ⅢA

D. ⅢB

E. ⅣB

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第7题

男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大（约2cm×2cm），肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105g／L，白细胞5．6×10⁹／L，白细胞分类：中性粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板193×10⁹／L首先应该做哪项检查（）

A. 骨髓检查

B. 淋巴结活检

C. 淋巴细胞亚群分型

D. 骨髓活检

E. NAP染色

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第8题

男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×10⁹／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10⁹／L

如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期（）

A. Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅷ期

E. Ⅳ期

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第9题

支气管扩张症的治疗主要是A.手术治疗B.气功锻炼C.保持呼吸道畅通和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸

支气管扩张症的治疗主要是

A．手术治疗

B．气功锻炼

C．保持呼吸道畅通和控制感染

D．治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E．预防应用气管炎菌苗

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