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提问人：网友yizicn 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，女，32岁。产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间。镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染；另一种为多角形细胞，而且胞质丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为（）

A.恶性葡萄胎

B.宫内膜腺癌

C.绒毛膜上皮癌

D.癌肉瘤

E.平滑肌肉瘤

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第1题

患者女，32岁，产前合并有轻度妊娠期高血压，产后24小时阴道持续出血量达600ml，检查子宫软，按摩子宫后变硬，阴道流血减少，造成该产妇产后出血的最可能的原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.胎盘残留

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第2题

患者,女,32岁。产后3个月,母乳喂养。不规则阴道流血1个月,近半月来岀现咳嗽,咯血,头痛,呕吐,四肢活动无力。产后工具避孕。最可能的诊断是（）

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.肺结核

E.胎盘滋养部位肿瘤

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第3题

患者，女，30岁。习惯性流产4次，足月分娩1次，畸形新生儿死亡。产后半年再孕入院保胎治疗，孕期经过良

好，孕39周自发宫缩，第一、二产程进展顺利，助娩一男活婴，Apgar评分为10分。产后15分钟阴道少量流血，逐渐增多。检查发现胎盘部分剥离，立即行人工剥离胎盘术，术后阴道仍有活动性出血，行徒手清宫术，术时发现子宫前壁粗糙，给予宫缩剂、止血药应用，效果差，阴道出血达1200ml,患者心慌、面色苍白。P：120次／分，BP：8／5KPa。（提示：该产妇行子宫切除术后，病检示：胎盘植入）（1）诊断：产后出血（胎盘粘连？胎盘植入？）失血性休克（2）诊断依据？

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第4题

患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是（）

A.按摩子宫

B.缩宫素静脉点滴

C.静脉补液、输血

D.监测生命体征

E.检查软产道

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第5题

女，28岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。此病例最大可能是

A.子宫复旧差

B.子宫内膜炎

C.绒癌

D.肌瘤变性

E.月经不调

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第6题

患者，女，32岁。孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗。责任护士的护理措施不妥的是A．嘱咐患者出血期间

患者，女，32岁。孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗。责任护士的护理措施不妥的是

A．嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

B．鼓励左侧卧位

C．严密观察阴道流血情况

D．必要时通过阴道检查及肛查了解情况

E．监测宫内胎儿情况

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第7题

女，28岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。为明确诊断应行的检查是

A.B型超声检查

B.宫腔镜检

C.ECT

D.盆腔磁共振成像

E.腹部平片

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第8题

女，32岁，孕2产1，于4年前侧切阴道分娩。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。

病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块

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第9题

女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕l0周，均匀增大，血HCG阳性。此病例最大可能是

A.子宫复旧差

B.子宫内膜炎

C.妊娠滋养细胞疾病

D.肌瘤变性

E.月经不调

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第10题

女，28岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。首选的治疗是

A.全子宫切除+双附件切除

B.全子宫切除

C.化学治疗

D.全子宫切除+化疗

E.广泛性子宫切除

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