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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

胎儿宫内窘迫的处理，下列哪项不正确（）

A.经吸O，改变体位不见好转，应迅速结束分娩

B.估计短时间不能分娩者应剖宫产

C.胎头已降至盆底可阴道助产

D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理

E.以上都不是

参考答案

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

D、胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对胎儿宫内窘迫处理的掌握。常见错误为选C，主要是记忆不清引起。要点：胎儿宫内窘迫若胎儿未足月估计分娩后难以存活者，应将情况向家属说明，尽量保守治疗以期延长孕周，而不是不给任何处理

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第1题

病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列处理不妥当的是：A、静脉点滴催产素

B、静脉点滴25％硫酸镁

C、静注安定10mg

D、处理后等待自然分娩

E、即行剖宫产术

下列何项是胎儿窘迫的临床表现？A、胎心率大于160次/分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位，羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪项叙述正确？A、给产妇吸氧

B、静脉注射50％葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关？A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为：A、Ⅰ度

B、Ⅱa度

C、Ⅱb度

D、Ⅱ度

E、Ⅲ度

胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的？A、胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出

B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术

C、胎盘嵌顿，应在全麻下，用手扩开环形狭窄后取出胎盘

D、植入性胎盘，应行人工剥离胎盘术

E、胎膜残留者应行宫腔探查术

关于子宫破裂，错误的描述与认识是：A、均发生于妊娠期

B、破裂的过程可分为先兆破裂和破裂两个阶段

C、先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例

D、对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行全子宫切除术

E、以上都不是

女性生殖器结核的最常表现：A、输卵管结核

B、子宫内膜结核

C、卵巢结核

D、外阴结核

E、子宫颈结核

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第2题

病历摘要：某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压史，血压158/98mmHg，尿蛋白（－），尿糖（+），妇查：外阴阴道（－），宫颈轻糜，质中，无出血，宫颈平体稍大，稍软，形态正常，活动。下面哪些诊断不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法（）。

A. 分段诊刮送病检

B. 宫颈涂片送病检

C. 宫腔镜检查

D. 后穹隆积液涂片送病检

E. 宫腔冲洗细胞学检查

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第3题

某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平应立即给予的处理（）

A. 会阴切开助产

B. 产钳助产

C. 胎头吸引

D. 穿颅术

E. 立即肌注哌替啶并急诊剖宫产

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第4题

提示：住院后观察2小时，宫缩40秒/5-6分钟，强度中等。肛查宫口5cm，先露"O"位。肛查时胎膜自破，羊水清，胎心132次/分，继续观察。2小时后产妇开始用力屏气，胎心120次/分，肛查宫口仍为5cm，宫颈较厚，

先露O位，胎头骨缝扪不清，宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是（）

A. 潜伏期延长

B. 正常产程

C. 活跃期延长

D. 活跃期停滞

E. 胎儿宫内窘迫

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第5题

女，25岁，妊娠24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理（）

A. 人工破膜引产

B. 静脉点滴缩宫素引产

C. 给予宫缩抑制剂

D. 子宫体部剖宫产

E. 子宫下段横切剖宫产

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第6题

初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分。

产妇收入院观察时，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分，错误的处理为()

A. 抗生素预防感染

B. 抬高床尾

C. 用地塞米松促胎肺成熟

D. B超检查

E. 立即行剖宫产

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第7题

在人寿保险中,保费的构成部分包括()

A．毛保费和附加保费

B．总保费和附加保费

C．纯保费和附加保费

D．营业保费和附加保费

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第8题

女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体:T39℃,P110次/分,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:WBC20×10⁹/L,N89%。B超检查提示:肝胆管多发结石。

A．肝内胆管结石并感染

B．肝外胆管结石并感染

C．急性结石性胆囊炎

D．慢性结石性胆囊炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题

慢性扁桃体炎根据扁桃体的病理改变可分为()

A．增生型

B．肥大型

C．纤维型

D．坏死型

E．隐窝型

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第10题

毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()

A．吻合口梗阻

B．输出袢梗阻

C．输入袢慢性不完全性梗阻

D．输入袢急性完全性梗阻

E．碱性反流性胃炎

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