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提问人：网友90000001
发布时间：2023-06-02
[单选题]
某患者,20岁,男性,搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时,瘦长体型,口唇发绀,气管左偏,右侧胸廓饱满及叩诊鼓音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断为（）
A.胸腔积液
B.大叶性肺炎
C.干性胸膜炎
D.气胸
E.肺气肿
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A.胸腔积液
B.大叶性肺炎
C.干性胸膜炎
D.气胸
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第2题
患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现
患者小腿外侧及
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趾的针刺觉减退。
腰椎间盘突出症多发于
A．胸12～腰1
B．腰1～2
C．腰2～3
D．腰3～4
E．腰4～5
第3题
男性，37岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送患者至急诊。查体：BP80/40mmHg，R32次/分，神志模糊，发绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失。HR140次/分，律齐。首先的紧急处理是 （)
A、胸部X线透视检查
B、胸腔穿刺排气治疗
C、静脉推注毛花甙丙
D、静脉滴注升压药
E、机械通气治疗
第4题
患者，男性，45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊，诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是（）
A.腰1
B.腰2
C.腰3
D.腰4
E.腰5
第5题
男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查（）
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.腰部CT
E.腰部X线
第6题
男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。目前对该患者不适合的治疗是（）
A.腰椎牵引
B.中频电疗
C.超短波治疗
D.药物离子导入
E.腰肌肌力训练
第7题
男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是A．急性腰扭伤B．腰椎间盘突
男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．腰椎压缩骨折
D．腰椎横突骨折
E．梨状肌综合征
第8题
患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）
A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°
第9题
男性，20岁，搬重物时突然出现胸闷、胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。应首先
进行的检查是A、ECG
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B、胸MRI
C、胸部CT
D、肺通气-灌注扫描
E、胸片
经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检：血压80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的情况是A、左心衰竭
B、急性心包炎
C、主动脉夹层
D、纵隔气肿
E、再发肺栓塞
最有效的治疗方法是A、胸腔穿刺或闭式引流排气
B、吸氧、静点氨茶碱
C、镇静、止痛
D、静脉溶栓、抗凝治疗
E、静滴呼吸兴奋药
诊断首先考虑A、气胸
B、急性心肌梗死
C、肺大疱
D、肺栓塞
E、支气管哮喘
