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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-10

[主观题]

女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是,男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×10⁹／L，血小板20×10⁹／L。骨髓象示：增

A．急性特发性血小板减少性紫癜

B．慢性再生障碍性贫血

C．缺铁性贫血

D．慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

D,A

更多“女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断…”相关的问题

第1题

女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）

A．急性特发性血小板减少性紫癜

B．慢性再生障碍性贫血

C．缺铁性贫血

D．慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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第2题

患者女，20岁。反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g/L，出血时间延长，

凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产生血小板的巨核细胞减少；骨髓内外铁减少。其诊断是

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

E.溶血性贫血

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第3题

患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝

血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是

A.慢性再生障碍性贫血

B.急性特发性血小板减少性紫癜

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第4题

女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A．慢性ITP

B．慢性再障

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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第5题

女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10⁹/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A．慢性ITP

B．慢性再障

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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第6题

女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间

正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是

A.慢性再生障碍性贫血

B.急性特发性血小板减少性紫癜

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第7题

女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10⁹/L,分类正常,血小板25×10⁹/L,尿常规正常进一步明确诊断需做的检查是()

A．骨髓穿刺

B．铁蛋白测定

C．出血时间

D．Coombs试验

E．网织红细胞计数

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第8题

简述腹部压痛和反跳痛检查方法

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第9题

患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×10⁹/L,血小板进行性下降,最低为30×10⁹/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(+),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体(++)下列处

A．肝素+输血

B．子宫B超检查

C．有效抗生素

D．抗纤溶治疗

E．以上都需要

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