患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断,该26岁女性患者应选择的检查有()
A.骶髂关节X线
B.人类白细胞抗原-B27
C.骶髂关节CT
D.骶髂关节MRI
E.类风湿因子
F.红细胞沉降率/C-反应蛋白
A.骶髂关节X线
B.人类白细胞抗原-B27
C.骶髂关节CT
D.骶髂关节MRI
E.类风湿因子
F.红细胞沉降率/C-反应蛋白
A.系统性红斑狼疮
B.强直性脊柱炎
C.腰肌劳损
D.贝赫切特综合征
E.坐骨神经痛
F.腰椎间盘突出症
A.患者教育
B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺胺吡啶
D.糖皮质激素
E.来氟米特
F.非甾体消炎药
B、人类白细胞抗原-B27
C、骶髂关节CT
D、骶髂关节MRI
E、类风湿因子
F、红细胞沉降率/C-反应蛋白
提示检查结果:人类白细胞抗原-B27(),类风湿因子(-),红细胞沉降率32mm/1h;骶髂关节X线:双侧关节面模糊,可见虫蚀样改变。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮
B、强直性脊柱炎
C、腰肌劳损
D、贝赫切特综合征
E、坐骨神经痛
F、腰椎间盘突出症
针对上述临床表现和检查结果,给予的治疗措施包括A、患者教育
B、甲氨蝶呤
C、柳氮磺胺吡啶
D、糖皮质激素
E、来氟米特
F、非甾体消炎药
A.胸部X线
B.腹部B型超声
C.结核菌素试验
D.乙型肝炎表面抗原
E.抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体
A.类风湿关节炎
B.痛风性关节炎
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.椎间盘突出
A.青霉胺
B.柳氮磺胺吡啶
C.来氟米特
D.甲氨蝶呤
E.双氯芬酸钠
A.双髋类风湿性关节炎
B.创伤性滑膜炎
C.髋关节骨性关节炎
D.双侧股骨头缺血性坏死
E.髋关节结核
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