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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-15
[主观题]

病例摘要:
段某,女,58岁,退休干部。2014年6月就诊。
主诉口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。
查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,

病例摘要:

段某,女,58岁,退休干部。2014年6月就诊。

主诉口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。

查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
解析:中医辨病辨证依据:
患者以"多饮、多尿、尿有甜味"为主症,结合辅助检查结果,属于中医"消渴病"范畴。患者长期嗜食肥甘,损伤脾胃,可致脾胃运化失常,积热内蕴,中灼胃液,下耗肾阴而致消渴。肾阴亏损,约束无权,故尿频量多;肾失固摄,水谷精微下注,而见尿液浑浊,阴液亏损,津不上承,故烦渴多饮,口干唇燥;腰为肾之外府,肾虚则腰膝酸软;髓海空虚,则头晕耳鸣;阴精亏虚,肌肤失养,故皮肤干燥瘙痒;舌红少苔,脉细数为肾阴亏虚之征象,四诊合参,属下消,肾阴亏虚证。本病病位在肾,病性以虚为主,本病并发症较多,预后不佳。
西医诊断依据:
空腹血糖大于或等于7.0mmol/L和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L即可确诊。1型糖尿病有明显三多症状,多数以酮症酸中毒为首发症状;2型糖尿病发病隐袭,三多症状不明显。
西医鉴别诊断:
应激状态:许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。
诊断:
中医疾病诊断:消渴
中医证候诊断:下消;肾阴亏虚证
西医诊断:2型糖尿病
中医治法:滋阴固肾
方剂:六味地黄丸加减
药物组成、剂量及煎服法:
熟地30g;山药15g;山茱萸15g;丹皮10g;泽泻10g;茯苓10g;菊花10g;知母10g
7剂,水煎服,日1剂,早晚分服
西医治疗原则与方法(药物、手术等):
目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗
更多“病例摘要: 段某,女,58岁,退休干部。2014年6月就诊。 主诉口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂…”相关的问题
第1题
病例摘要:段某,女,58岁,退休干部。2014年6月就诊。主诉口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年
来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红少苔,脉细数。辅助检查:尿常规:尿糖阳性。空腹血糖:12.3mmol/L。血清糖化血红蛋白10.2g/dL。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请应激状态的血糖升高相鉴别。

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第2题
段某,女,58岁,退休干部。1997年6月就诊。主因口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显
诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红少苔,脉细数。辅助检查:尿常规尿糖阳性。空腹血糖:12.3mmol/L。血清糖化血红蛋白10.2g/dl。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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第3题
患者,男,58岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其选方是A.玉女煎B.

患者,男,58岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其选方是

A.玉女煎

B.七味白术散

C.六味地黄丸

D.消渴方

E.左归饮

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第4题
王某,女,45岁,主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数,治疗应首选何方药()

A.玉女煎

B. 消渴方

C. 六味地黄丸

D. 金匮肾气丸

E. 生脉饮

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第5题
王某,女,45岁,主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数,治疗应首选何方药()

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.生脉饮

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第6题
患者,男,58岁.烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数.其选方是一

A.玉女煎

B.七味白术散

C.六味地黄丸

D.消渴方

E.左归饮

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第7题
患者,女,59岁,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,治疗时宜选用A.玉女煎B.消渴

患者,女,59岁,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,治疗时宜选用

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.四君子汤

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第8题
患者,女,47岁,口渴多饮5月余,烦渴喜凉饮、口干舌燥,尿频量多,舌红,苔薄黄,脉数,辨证为A.气阴两虚B

患者,女,47岁,口渴多饮5月余,烦渴喜凉饮、口干舌燥,尿频量多,舌红,苔薄黄,脉数,辨证为

A.气阴两虚

B.肺热津伤

C.胃热津伤

D.肺肾阴虚

E.肺胃热盛

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第9题
累计式定时器工作时有()
A.1个条件

B.2个条件

C.3个条件

D.4个条件

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