题目内容
（请给出正确答案）
A.舒适的改变
B.自理能力受限
C.焦虑
D.知识缺乏
E.潜在并发症出血、肺栓塞
参考答案
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网友提供的答案
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A.严密观察生命体征，准确记录出入量
B.根据医嘱正确执行各项治疗，配合实施急救措施
C.呼吸道管理、管路护理、基础护理
D.关注患者安全，正确实施护理风险评估，如Morse、Braden、导管评估、VTE、营养评估、疼痛评估等。
E.饮食护理、心理护理
F.休息与运动：床上肢体功能锻炼、舒适体位
A．患者的主要阳性体征、阳性辅助检查及检验结果
B．患者的既往史、用药史、过敏史
C．患者目前的主要护理问题
D．患者现阶段主要健康内容
E．患者目前主要护理措施
A.每小时巡视，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药，观察用药后效果
D.做好气道、皮肤、管路等专科护理，预防各种并发症
E.根据患者病情级生活自理能力，做好基础护理、生活护理
F.做好安全护理，采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B. 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C. 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D. 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E. 一项护理诊断可针对多个护理问题
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