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提问人：网友zjcnlyy 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男，26岁。腰背痛8年，晨起有腰部僵硬感，向臀部和大腿放射，并出现驼背畸形，同时双髋关节活动受限。查体：体温正常，脊柱活动明显受限，Thomas征阳性，"4"字试验阳性。辅助检查：X线示骶髂关节完全融合，相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查（HLA-B27）阳性，红细胞沉降率加快，首先考虑的诊断是（）

A.髋关节类风湿性关节炎

B. 脊柱骨性关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 腰椎间盘突出症

E. 脊柱结核

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第1题
男，26岁。腰背痛8年，晨起有腰部僵硬感，向臀部和大腿放射，并出现驼背畸形，同时双髋关节活动受限。查体：体温正常，脊柱活动明显受限，Thomas征阳性，"4"字试验阳性。辅助检查：X线示骶髂关节完全融合，相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查（HLA-B27）阳性，红细胞沉降率加快，首先考虑的诊断是（）

A.髋关节类风湿性关节炎

B.脊柱骨性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.脊柱结核

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第2题
男，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B.急性腰扭伤

C.肌疝

D.急性肌筋膜炎

E.强直性脊柱炎

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第3题
男，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B. 急性腰扭伤

C. 肌疝

D. 急性肌筋膜炎

E. 强直性脊柱炎

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第4题
男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，
咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是()。

A、急性腰扭伤

B、腰部肌筋膜炎

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核

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第5题
腰部有劳伤或陈伤史，劳累、晨起、久坐加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移，宜选用的腧穴是

A.阿是穴

B.膈俞

C.大肠俞

D.腰阳关

E.委中

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第6题
腰痛以腰部有劳伤或陈伤史，劳累、晨起、久坐加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移为主证者，宜配用的腧穴是：()

A.内关

B.膈俞

C.大椎

D.丰隆

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第7题
男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B.急性腰扭伤

C.肌疝

D.急性肌筋膜炎

E.强直性脊柱炎

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第8题
患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，
咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是

A、腰椎压缩性骨折

B、腰椎间盘突出

C、腰肌肌筋膜炎

D、急性腰扭伤

E、腰椎结核

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第9题
患者腰部疼痛，有劳伤或陈伤史，劳累、晨起、久坐加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移者，治
宜选用

A．阿是穴、局部夹脊、大肠俞、委中、膈俞、昆仑

B．阿是穴、局部夹脊、大肠俞、委中、腰阳关

C．阿是穴、局部夹脊、大肠俞、委中、合谷、心俞

D．阿是穴、局部夹脊、大肠俞、委中、肾俞、命门

E．阿是穴、局部夹脊、大肠俞、委中、合谷、膈俞

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第10题
男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放
散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是

A．腰椎结核

B．急性腰扭伤

C．腰椎间盘突出症

D．腰椎管狭窄症

E．腰椎屈曲型压缩骨折

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