题目内容
（请给出正确答案）
A．病历内容的记录应规范、准确，尽量避免修改
B．纸质病历在书写中若出现错字、错句，应在错字、错句上用双横线标示，不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
C．医务人员修改住院电子病历时，系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息
D．电子病历随患者出院经上级医师审核确认后归档，归档后原则上不得修改（如特殊情况下确需修改的，需经医疗管理部门批准后，修改并保留修改人信息、修改时间和修改痕迹）
E．对于已交到病案保存部门但尚有检验、检查项目报告未完成的病历，可延缓归档，如有更改出院诊断等重要信息，应及时书面告知患者或家属
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C.病例报告表中数据的修改，应保留修改轨迹，必要时解释理由，修改者应签名并注明日期
D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性
A.上级医师修改下级医师病历
B.术中未见胆囊结石,手术记录记载术中见泥沙样结石
C.病历采取涂改的方式进行了修改,但未涉及实质内容
D.书写病历时将内容复制粘贴,书写错误,但未涉及实质内容
A.多样、清晰、可追溯
B.合法、清晰、可追溯
C.合法、多样、可修改
D.合法、清晰、可修改
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细，系统而科学，具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
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