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提问人：网友intbook 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者女，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2个月入院。直肠指诊：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包

块，占据肠腔1周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.直肠癌

E.直肠肉芽肿

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第1题

女性，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块

，占据肠腔一周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、直肠癌

E、直肠肉芽肿

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第2题

患者女，46岁。双手关节反复肿痛，伴晨僵1年余，加重2周。但活动后可缓解。诊断首先考虑A.骨性关节炎B.

患者女，46岁。双手关节反复肿痛，伴晨僵1年余，加重2周。但活动后可缓解。诊断首先考虑

A.骨性关节炎

B.痛风

C.风湿性关节炎

D.银屑病关节炎

E.类风湿关节炎

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第3题

患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周疼痛加重伴晨僵，活动后缓解，首先考虑（)。

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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第4题

在服用地高辛后，患者出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即(女，54岁。因反复活动后心悸，气促1年，加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促，呈端坐呼吸，查体：体温36.8℃，脉搏112次/min，呼吸22次/min，血压112/72mmHg，双肺底可闻及湿啰音)（）

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第5题

患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断

是

A、骨性关节炎

B、痛风

C、银屑病关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

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第6题

患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大患者，女，29岁，便血伴肛痛五月余，病起于产后，因大便干结所致，每次便后肛门疼痛，持续数小时方缓，大便带血，量少色红，大便干结，状如羊屎，伴面色潮红，形体消瘦，舌红，苔少，脉细数，截石位12点，肛管裂创溃疡面约0.2cm×0.8cm，伴见赘皮外痔。其诊断是（）

A.结缔组织性外痔

B.内痔

C.早期肛裂

D.陈旧性肛裂

E.肛窦炎

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第7题

患者女，54岁。反复发作性左侧面部疼痛3月。查体：神经系统无阳性体征。最有价值的检查是A、头颅X线B、

患者女，54岁。反复发作性左侧面部疼痛3月。查体：神经系统无阳性体征。最有价值的检查是

A、头颅X线

B、脑电图

C、头颅CT

D、脑干诱发电位

E、全脑血管造影术

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第8题

女，43岁。反复上腹部疼痛不适1年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛加重且不规律，经口服抗

酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二日肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贲门癌所致的梗阻

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第9题

患者，女，38岁。下腹部疼痛结块3月余，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，伴身疲乏力，食少纳呆；舌暗红

，有瘀斑，脉弦涩无力。治疗应首选

A、少腹逐瘀汤

B、当归芍药散

C、理冲汤

D、逐瘀止血汤

E、固冲汤

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第10题

患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用镇痛药。出现这些症状的原因最可能是（）（提示：胃镜检查结果：急性糜烂出血性胃炎。腹部X线平片未见异常。经抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、输血等处理，血压渐趋稳定。但入院第3天突然发生剧烈全腹疼痛，以左下腹为甚，便血次数增加，由黑便发展为暗红色黏液血便。）

A.治疗措施不当，病情加重

B. 肠道积血排出

C. 继发弥散性血管内凝血

D. 继发细菌性痢疾

E. 继发缺血性结肠炎F . 继发溃疡性结肠炎

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