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提问人:网友wcy525 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP

120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

对于该患者首选的治疗方案是

A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周

B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑

C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾

D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产

E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术

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更多“患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP”相关的问题
第1题
王某,女,28岁,本科学历,孕1产0,妊娠合并类风湿性关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服强的松治疗,于

王某,女,28岁,本科学历,孕1产0,妊娠合并类风湿性关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服强的松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天,失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。

结合患者的病史,对于该患者最不可能引起产后抑郁症的心理因素是:

A.孕期和产后应用强的松,抵抗力差,产褥感染

B.类风湿性关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病

C.孕期和产后应用强的松,担心影响新生儿的生长和发育

D.产后继续应用强的松,因不能哺乳而内疚

E.关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

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第2题
李某,女,28岁,孕1产0,孕32周,阴道流水12小时,间断腹坠2小时。T36.6℃,P 95次/分,BP 110/80mmHg,心
肺未见其他异常,腹部无压痛,阴道间断流水,无异味,血WBC 10×10 9/L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,最恰当的处理是:

A.不予处理顺其自然

B.观察24小时,如未临产进行引产

C.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施

D.剖宫取胎

E.以上都不是

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第3题
患者女,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止()

A.感染

B.早产

C.胎位异常

D.脐带脱垂

E.羊水栓塞

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第4题
932患者,女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是防止()

A.感染

B.早产

C.胎位异常

D.脐带脱垂

E.羊水栓塞

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第5题
患者女性,28岁,孕1产0,合并先天性心脏病,胎儿娩出后应立即采取的措施是A、腹部放置沙袋B、静注麦角

患者女性,28岁,孕1产0,合并先天性心脏病,胎儿娩出后应立即采取的措施是

A、腹部放置沙袋

B、静注麦角新碱

C、鼓励下床活动

D、抗感染

E、行绝育手术

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第6题
患者,女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目
的是为了防止

A、感染

B、早产

C、胎位异常

D、脐带脱垂

E、羊水栓塞

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第7题
患者女性,28岁,孕1产0,孕35周合并重度妊娠期高血压疾病,需要终止妊娠,提示胎儿未成熟的是A、卵磷

患者女性,28岁,孕1产0,孕35周合并重度妊娠期高血压疾病,需要终止妊娠,提示胎儿未成熟的是

A、卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2

B、羊水肌酐测定≥2mg%

C、羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02

D、羊水中脂肪细胞出现率20%

E、B超测胎头双顶径值>8.5cm

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第8题
患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。该孕妇心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第9题
某已婚妇女,28岁,孕1产0,妊娠38周,来医院产科检查,B超报告羊水过少,向护士了解妊娠足月时羊水量的多少,正确的是:

A.>2000ml

B.300-500ml

C.1000ml

D.<300ml

E.500-1000ml

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第10题
患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/
分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产

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