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第1题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者首先应选用的药物是()
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
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第2题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()
A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
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第3题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm。目前患者的主要诊断是()
A.呼吸衰竭+左心衰
B.全心衰竭
C.COPD急性发作+肺源性心脏病
D.COPD急性发作
E.慢性支气管炎急性发作
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第4题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是()
A.呼吸衰竭+左心衰
B.全心衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病急性发作
E.慢性支气管炎急性发作
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第5题
患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重 1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12X109/L;X线胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径215mm。患者的目前主要诊断是()
A.呼吸衰竭+左心衰
B.全心衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病急性发作
E.慢性支气管炎急性发作
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第6题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。以下对该患者护理措施不妥的是()
A.卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.低流量、低浓度吸氧
D.鼓励病人多运动、增加抵抗力
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
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第7题
患者女性, 68岁。反复咳嗽、喘息20年, 加重1周入院。查体:神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分, 律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射映塞米,消除水肿
C.给予毛花昔丙纠正心律失常
D.立即吸氧, 静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染, 保持呼吸道通畅
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第8题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
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第9题
患者,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为().
A.25%~30%
B. 35%~40%
C. 41%~45%
D. 46%~50%
E. 51%~6000
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