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提问人：网友houhoulei
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，女性，61岁，因左眼流泪流脓5年，视力渐降3年入院，无全身病史和其他眼科病史。检查全身体格检查（－)；VOD0.6，矫正视力1.0；VOSHM/眼前，矫正视力0.1；左眼晶状体皮质均匀混浊，余眼前节（－)，虹膜投影（－)，眼底红光反射消失，余窥不入。
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第1题
患者，女性，61岁，因左眼流泪流脓5年，视力渐降3年入院，无全身病史和其他眼科病史。检查全身体格检查－；VOD0.6，矫正视力1.0；VOS HM/眼前，矫正视力0.1；左眼晶状体皮质均匀混浊，余眼前节－，虹膜投影－，眼底红光反射消失，余窥不入。问题 1该病人的可能诊断是什么？ 2如果该病人需行手术，试给出进一步检查和治疗建议。
第2题
患者左眼大眦部红肿痛4天。 如果这个病人有漏睛疮，检查中最好的诊断依据是：A．流泪B．怕光C．流脓D．
患者左眼大眦部红肿痛4天。
如果这个病人有漏睛疮，检查中最好的诊断依据是：
A．流泪
B．怕光
C．流脓
D．冲洗泪道不通畅
E．冲洗泪道不通
第3题
患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0.08，Vos：0.5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。
A.尿毒症
B. 糖尿病
C. 急性泪囊炎
D. 慢性泪囊炎
E. 急性虹睫炎F . 急性结膜炎
第4题
患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。
A.尿毒症
B. 糖尿病
C. 急性泪囊炎
D. 慢性泪囊炎
E. 急性虹睫炎F . 急性结膜炎
第5题
患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。对患者左眼行泪道冲洗发现：从下泪点进针，碰不到骨壁，无水入咽喉，冲洗液全部从上泪点反流，伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理（）
A.照常进行右眼白内障手术
B. 放弃右眼白内障手术
C. 行泪道碘油造影检查，确定阻塞部位及泪囊大小
D. 耳鼻喉科会诊排除鼻黏膜及鼻中隔疾病
E. 左眼泪囊鼻腔吻合术治愈慢性泪囊炎后再行右眼白内障手术F . 长期滴用抗生素眼药水等待其自愈后再手术
第6题
患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。对患者左眼行泪道冲洗发现：从下泪点进针，碰不到骨壁，无水入咽喉，冲洗液全部从上泪点反流，伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理（）。
A.照常进行右眼白内障手术
B. 放弃右眼白内障手术
C. 行泪道碘油造影检查，确定阻塞部位及泪囊大小
D. 耳鼻喉科会诊排除鼻黏膜及鼻中隔疾病
E. 左眼泪囊鼻腔吻合术治愈慢性泪囊炎后再行右眼白内障手术F . 长期滴用抗生素眼药水等待其愈合后再手术
第7题
患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。血糖检测证实该患者确实已患糖尿病，经过一段时间的药物治疗后，血糖控制到正常水平，准备行白内障手术，此时患者家属对手术后效果提出了疑问，由于右眼晶状体混浊严重，眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果（）
A.检查手术眼的激光视网膜视力
B. 手术眼的房角镜检查
C. 详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征
D. 手术眼的眼后段B超检查
E. 眼眶CT检查F . 视野检查
第9题
患者，女性，左眼涩痛，羞明流泪，白睛见一颗粒隆起，周围布满赤脉。 如果诊断其为金疳，应具备的特点是
患者，女性，左眼涩痛，羞明流泪，白睛见一颗粒隆起，周围布满赤脉。
如果诊断其为金疳，应具备的特点是：
A．颗粒呈椭圆形
B．颗粒由小增大
C．压痛明显
D．颗粒位于白睛表层
E．颗粒很少破溃
