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提问人：网友kmyh8211 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚，未见明显骨膜反应。该患者目前的治疗应选择（）。

A.密切观察，必要时手术治疗

B. 即行根治性手术切除

C. 即行手术配合放疗

D. 即行化疗后行手术治疗

E. 即行化疗+手术+放疗

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第1题
患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚，未见明显骨膜反应。看来最可能的诊断是（）

A.非骨化性纤维瘤

B.骨肉瘤

C.骨样骨瘤

D.成骨细胞瘤

E.慢性硬化性骨髓炎

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第2题
患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚，未见明显骨膜反应。为明确诊断最有效的实验室检查是（）

A.超声检查

B.CT骨窗位薄层扫描

C.常规CT扫描+增强

D.DSA检查

E.放射性核素骨扫描

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第3题
患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚，未见明显骨膜反应。该患者目前的治疗应选择（）

A.密切观察，必要时手术治疗

B.即行根治性手术切除

C.即行手术配合放疗

D.即行化疗后行手术治疗

E.即行化疗+手术+放疗

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第4题
患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形
致密肥厚，未见明显骨膜反应。最可能的诊断是A、非骨化性纤维瘤

B、骨肉瘤

C、骨样骨瘤

D、成骨细胞瘤

E、慢性硬化性骨髓炎

为明确诊断最有效的实验室检查是A、超声检查

B、CT骨窗位薄层扫描

C、常规CT扫描+增强

D、DSA检查

E、放射性核素骨扫描

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第5题
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明

A．伤害感受性疼痛

B．癌肿本身引起疼痛

C．神经病理性疼痛

D．与癌痛相关的疼痛

E．与癌症治疗相关的疼痛

F．与癌症无关的疼痛

G．混合性疼痛

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第6题
患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图1、2）。患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质与此病变相鉴别的疾病主要是（）

A.骨肉瘤

B. 骨结核

C. 骨岛

D. 疲劳骨折

E. 骨巨细胞瘤

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第7题
患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图1、2）。患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，X线片及CT示右股骨干下段外侧骨皮质最可能的诊断是（）

A.成骨细胞瘤

B. 骨软骨瘤

C. 骨样骨瘤

D. 骨肉瘤

E. 非骨化性纤维瘤

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第8题
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的（）

A．腰椎MR

B．全身骨扫描

C．下肢肌电图

D．下肢血管超声

E．心电图

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第9题
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步，通过首次评估对癌痛患者做出

A．详细病史，要相信患者主诉

B．疼痛程度（强度）的评估

C．疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式

D．疼痛所带来的影响的评估

E．体格检查

F．诊断性检查

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