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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女，46岁。Ⅱ期乳癌行改良根治术，腋淋巴结（)，E.R（-)，PR（-)，其术后主要的辅助治疗是（）

A.化疗

B.放疗

C.囗服三苯氧胺

D.去势疗法

E.免疫治疗

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第1题

女性，65岁，6年前曾因左侧乳癌伴左腋淋巴结1/8阳性，行根治术，ER及PR均阳性，6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶，自觉症状不明显，过去术后曾作CMF辅助化疗6个月，首选治疗方案应为

A、以阿霉素，泰素为主的联合化疗

B、干细胞支持下的大剂量化疗

C、以三苯氧胺为主的内分泌治疗

D、针对骨转移病灶的γ刀治疗

E、可暂不治疗，定期观察

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第2题

女性，52岁，因左乳肿物3个月就诊。体检：左乳外上象限可触及质硬肿物约（6×5）cm²，左腋下可及肿大淋巴结，约（2×2）cm²，双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断：左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择（）

A. 手术

B. 手术→化疗→放疗

C. 放疗→手术→化疗

D. 化疗→手术→化疗→放疗

E. 化疗＋放疗

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第3题

患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.3～2.2cm，相互融合，质地硬。不符合乳腺浸润性微乳头状癌的是（）。

A. 其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关

B. 淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌

C. CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

D. 极向倒转的假腺管和细胞性乳头

E. EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

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第4题

女性,65岁,7年前曾因左侧乳癌伴左腋淋巴结1/8阳性行根治术,ER及PR均阳性,6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶,自觉症状不明显,过去术后曾作CMF辅助化疗6个月,首选治疗方案应为()

A、以三苯氧胺为主的内分泌治疗

B、以阿霉素、泰素为主的联合化疗

C、干细胞支持下的大剂量化疗

D、针对骨转移病灶的γ刀治疗

E、可暂不治疗，定期观察

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第5题

Ⅱ期乳腺癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(-)。其术后辅助治疗是()

A、化疗

B、放疗

C、口服三苯氧胺

D、去势疗法

E、免疫治疗

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第6题

患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。其辅助治疗可以选择的方案为（）。（提示既往有明确的心房颤动病史，目前检查心电图及超声心动图未见异常。）

A. AC→T

B. AC→TH

C. CEF

D. CEF→T

E. AC

F . TCH

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第7题

患者女，71岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌，2.5cm×2.0cm，未见脉管浸润，淋巴结转移0/16。免疫组织化学：ER（+++），PR（－），HER-2（++）。最佳的术后辅助治疗为（）。

A. 化学治疗

B. 内分泌治疗

C. 化学治疗+内分泌治疗

D. 曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E. 内分泌治疗+曲妥珠单抗靶向治疗

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第8题

患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。下一步治疗应首选（）。

A. 化学治疗

B. 放射治疗

C. 内分泌治疗

D. 靶向治疗

E. 手术

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第9题

患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。如果予术后辅助放射治疗，必须包括的部位是（）。

A. 同侧胸壁+锁骨上腋顶

B. 同侧锁骨上腋顶+腋窝

C. 同侧腋窝+内乳

D. 同侧腋窝

E. 对侧锁骨上腋顶+内乳

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