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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，女，36岁，河北人，20天前来海南工作，1周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高39.8℃，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是（）

A.菌血症

B.败血症

C.上感

D.恙虫病

E.疟疾

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第1题
(题干)患者女性，29岁。于20天前发现颌下淋巴结肿大，后出现皮肤紫癜、面色苍白、发热。近1周来症状加重，肝脾肿大，血红蛋白53g/L，白细胞75X109？？/L，血小板31X109？/L，血涂片分类原始及幼II淋巴细胞占63%，篮细胞多见。骨髓增生明显活跃，原始及幼稚淋巴细胞占89%。此患者最可能的临床诊断是？？

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病

E.急性淋巴细胞白血病

该病例细胞化学染色的结果是A.NAP染色活性减低

B.POX染色阴性

C.SBB染色阳性

D.POX染色阳性

E.PAS染色阴性

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第2题
患者，女，32岁，一周前左足部脓疖，前天开始发热、头痛伴高热寒战，咳嗽，并有脓痰及痰中带有血，胸痛。血白细胞21×109／L，中性0．90，胸片示：两肺有散在密度较淡的圆形病变，部分病灶有中空半液平，应考虑为（）。

A. 支气管扩张伴感染

B. 多发性肺囊肿并感染

C. 肺炎球菌肺炎

D. 金黄色葡萄球菌肺炎

E. 转移性肺癌

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第3题
病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。

2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。

既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。

体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻微胸膜摩擦音。心脏、腹部检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。

实验室检查：血常规：Hb123g/L，WBC5.2×109/L，N0.66；血培养出耶尔森菌。

请写出诊断结果？

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第4题
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。一旦确认，应采取的诊疗措施是（）。

A. 先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗

B. 体外振波碎石治疗

C. PTCD术

D. 中药排石疗法

E. 行胆道探查术

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第5题
患者，女，35岁，工人。1个月前流产时失血较多。现常感心悸、心烦、眠差多梦、易惊，近日工作紧张、繁忙，故上述症状加重，甚至彻夜不眠。口干、颧红，手足心热，尿黄，便干，舌淡红，尖红，苔少，脉细数。可以判断疾病损伤的脏腑是（）。

A. 心

B. 肝

C. 脾

D. 肺

E. 肾

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第6题
下述诊断慢性支气管炎的标准中,哪一项是错误的()
A、每年患病至少3个月以上

B、反复发作咳嗽、咳痰或喘息

C、连续发作超过2年

D、除外其他心肺疾患

E、有肺气肿的症状和体征

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第7题
女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是()
A、痰细菌培养

B、痰抗酸染色

C、上消化道造影

D、末梢血白细胞计数

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第8题
判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是:()
A、以上都不是

B、结核菌素试验阳性

C、反复咯血

D、血沉降率明显增快

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第9题
男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()
A、应用有效抗生素控制肺部感染

B、祛痰、止咳、平喘

C、应用利尿剂消除下肢浮肿

D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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