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提问人：网友smallc 发布时间：2022-01-07

[主观题]

男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无水肿，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（)，颗粒管型0～1个/HP，

男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无水肿，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白()，颗粒管型0～1个/HP，血BUN20mmol/L，可能最大的诊断是

A．慢性肾盂肾炎

B．慢性肾盂肾炎，肾功能不全

C．慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期

D．慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期

E．以上均不是

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第1题

病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。此病人现在紧急采取的治疗措施为（）

A. 速尿200mg静推

B. ACEI类药物降压治疗

C. 血液透析

D. 输血治疗

E. 呼吸中枢兴奋剂治疗

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第2题

病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。该病人经急救治疗后，抽搐症状消失，针对该病人长期护理措施，不正确的是（）

A. 蛋白质摄入选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白

B. 根据病人肾功能情况限制蛋白质摄入

C. 鼓励病人摄入花生、豆类及其制品

D. 为减轻病人烦渴想法，可用含冰块代替饮水

E. 限制钠盐摄入

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第3题

患者男，65岁，因“多饮、多食、消瘦10余年，下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高，未治疗。查体：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；巩膜不黄，双晶体稍混浊；颈软，颈静脉无怒张；心、肺无异常；双下肢轻度水肿。实验室检查：Hb103g/L，WBC6.5×10⁹／L，N0.65，L0.35，PLT235×10⁹／L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。

可选择的联合降血压方案包括（）

A. CCB＋ACEI

B. ACEI＋利尿剂

C. ARB＋利尿剂

D. CCB＋β-受体阻滞剂

E. CCB＋可乐定

F . β-受体阻滞剂＋可乐定

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第4题

患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。行手术切除，巨检如图：肿瘤直径3cm，包膜完整，切面灰红色，部分区可见出血，镜下如图所示，可见以下哪项病变（）

A. 细胞核仁明显，核异型性多见，核分裂象多见

B. 瘤细胞多边形，胞界不清

C. 经福尔马林固定后，胞浆呈嗜酸性

D. 可见肿瘤侵包膜及血管现象

E. 可见肿瘤侵入肾上腺周围脂肪组织

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第5题

患者，男性，47岁，反复头晕、头痛3年余，发作时血压达190/140mmHg，伴有大汗淋漓，呼吸困难，2小时内血压可恢复正常，症状自行消失。该患者诊断考虑为（）

A. 嗜铬细胞瘤

B. 肾动脉狭窄

C. 皮质醇增多症

D. 高血压病危象

E. 高血压脑病

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第6题

男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol／L，Cr760μmol／L，血钾5.5mmol／L，最适宜的首选治疗是（）

A. 降压治疗

B. B.利尿剂

C. C.纠正贫血

D. D.饮食治疗

E. E.血液透析

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第7题

女。38岁，间歇性水肿8年，恶心、呕吐1周。查血压20／13kPa（150／100mmHg），Hb80g／L。尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol／L，Cr760pmol／L，血钾5．5mmol／L。最适宜的首选制疗是（）

A. 降压治疗

B. 利尿治疗

C. 纠正贫血

D. 血液透析

E. 饮食治疗

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第8题

渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是

A．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

C．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

D．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

E．异烟肼、利福平

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第9题

体现医学道德和卫生法律义务的是

A．医生对自杀的病人予以制止

B．医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

C．医生要保护病人的隐私

D．医生的行为要遵循医德规范的要求

E．医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣

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第10题

月经周期为32天的妇女，其排卵时间一般在

A．本次月经来潮后16天左右

B．本次月经干净后14天左右

C．下次月经来潮前14天左右

D．两次月经来潮中间

E．下次月经来潮前16天左右

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