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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此时主要治疗包括()

A.调整抗生素用量

B.加用抗凝剂

C.限制钠水摄入量

D.气管插管呼吸机辅助通气

E.应用肾上腺皮质激素

F.强心利尿

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第1题
患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。为评估病情,目前应选择的检查有()
A.胸部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血常规

E.胸片

F.血生化

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第2题
患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。为评估病情,目前应首选哪项检查()
A.胸部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血常规

E.胸片

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第3题
男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。
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第4题
患儿男,7岁,因误吸氯气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是()

A. 喉水肿

B. B.肺部感染

C. C.气胸

D. D.胸腔积液

E. E.ARDS

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第5题
患者男性,14岁。2周前上呼吸道感染后出现水肿、泡沫尿入院,患者既往无类似症状出现。身体评估示:血压105/60mmHg, 无皮疹、关节痛。尿常规:尿蛋白(+++),RBC(-),24h尿蛋白8g,血浆清蛋白25g/L,肾功能正常。该患者最合理的治疗方案为( )

A、激素、抗凝、利尿、输血浆

B、激素、抗凝、利尿、免疫抑制剂

C、激素、抗凝、利尿、饮食调整

D、抗凝、利尿、输血浆、ACEI

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第6题
病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。下列哪些情况可引起支气管扩张?()

A. 支气管哮喘

B. 婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C. 肺结核

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 吸入异物

F . 神经、精神因素

G . 肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

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第7题
男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO25.33kPa(40mmHg),PaCO24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.肺部感染

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第8题
患者女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

该患者可能发生A.空气栓塞

B.急性肺水肿

C.过敏反应

D.心绞痛

E.心肌梗死

若发生空气栓塞,则栓子阻塞部位为A.主动脉口

B.左冠状动脉口

C.右冠状动脉口

D.肺动脉口

E.右房室口

下列护理措施正确的是A.减慢滴速,密切观察

B.加压输液无须专人守护

C.高流量吸氧

D.20%~30%乙醇湿化吸氧

E.立即停止输液,通知医生配合抢救

此时患者应采取的体位是A.端坐位,双腿下垂

B.左侧头低足高卧位

C.左侧头高足低卧位

D.右侧头低足高卧位

E.右侧头高足低卧位

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第9题
患者,男性,82岁,呼吸道感染,体温40℃,家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是()。

A. 到隔离门诊就诊

B. 提前就诊

C. 到发热门诊就诊

D. 按挂号顺序就诊

E. 立即报告上级医生

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