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提问人:网友hnxywq 发布时间:2022-01-07
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男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以

男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的

A.脉压差小

B.易发生体位性低血压

C.常见为收缩期高血压

D.血压波动大

E.选用主要降低收缩压为主的降压药

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第1题
男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg该患者准确的诊断是A、高血压1级

B、高血压2级,高危

C、高血压2级,极高危

D、高血压3级,高危

E、高血压3级,极高危

该患者最适宜的治疗措施是A、继续口服罗布麻

B、强化降压治疗

C、节制饮食

D、冠状动脉造影

E、口服活血化瘀中成药

该患者降压治疗的目标是A、血压<130/80mmHg

B、血压<140/85mmHg

C、血压<140/90mmHg

D、血压<145/90mmHg

E、血压<150/90mmHg

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第2题
患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。下列说法哪些是正确的()。

A. 高血压患者心血管代偿能力降低

B. 麻醉中应维持血压平稳,变化幅度不宜超过平时血压的20%

C. 血压较原水平下降25%即为低血压

D. 血压较原水平升高大于30mmHg即为血压过高

E. 舒张压越高,危险性越大

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第3题
患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施().

A. 颈动脉内膜切除术

B. 血管内支架植入术

C. 长期应用阿司匹林或氯吡格雷

D. 长期应用肝素

E. 服用辛伐他汀2~3年

F . 服用苯扎贝特2~3年

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第4题
患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。提问:急诊时应作何检查()

A. 脑电图

B. 肌电图

C. 头颅CT

D. 血糖

E. 腰穿脑脊液检查

F . 凝血四项

G . 肾功能

H . 电解质

I . 头颅MRI

J . 心电图

K . 肌肉活检

L . 血常规

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第5题
病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。

患者半年前无明显诱因逐渐食量增加,由原来每天400g逐渐增至500g以上,最多达750g,而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮,伴尿量增多,曾看过中医,服中药治疗1个多月无好转,未验过血。半个月来出现双下肢麻木,有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常,睡眠好。

既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。

查体:T36C,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。

无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双眼晶状体透明无混浊,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。

实验室检查:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),镜检(-);空腹血糖(11mmol/L)。

请写出诊断及诊断依据?

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第6题
单纯性高血压无其他并发症,血压高于多少时应进行治疗后再拔牙()。

A. 160/95mmHg

B. 170/95mmHg

C. 180/100mmHg

D. 190/100mmHg

E. 190/105mmHg

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第7题
患者,男性,20岁,1个月前曾患扁桃体炎,半个月后出现双下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++)、RBC15~20/HP,Scr188μmol/L。近1周来尿量200~300ml/天,血压170/120mmHg,尿蛋白(++),Hb110g/L,血抗链“O”400U/ml,C为0.32g/L,Alb32g/L,Scr588μmol/L,HCO19mmol/L。Goodpastrue综合征在我国最常见的年龄段是()

A. 儿童

B. 青年女性

C. 青年男性

D. 中年女性

E. 中年男性

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第8题
65岁,男性,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0号"1片/日,2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有()。

A. 高血压的病程

B. 血压的水平

C. 性别和年龄

D. 吸烟

E. 饮酒

F . 糖尿病

G . 早发血管病家族史

H . 摄盐量

I . 血脂水平

J . 靶器官损害

K . 合并临床情况

L . 高尿酸血症

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第9题
男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该

A.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜

B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜

C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜

D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至 8kPa以上,压力可以不限制

E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

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