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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患儿，男，1岁，腹泻5d，大便每日4～5次，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38．7°C，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红、白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是（）

A.肠内细菌感染

B.轮状病毒感染

C.肠道菌群失调

D.消化酶分泌减少

E.肠道外感染导致

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第1题
病史摘要：男性，1岁，发热、呕吐、腹泻3天。

患儿3天前开始发热39℃，起病半天即开始吐泻，每日呕吐3-5次，为胃内容物，非喷射性，大便10余次／日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，10小时来无尿，曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。

查体：T38.3℃，P138次／分，R40次／分，BP80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个，轻度方颅，前囟1cm×1cm，明显凹陷，肋串珠（+），心率138次／分，律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，口唇樱桃红，牙3枚，神经系统检查无异常。

化验：血Hb：110g/L，WBC：8.6×109/L，Plt：250×109/L，大便常规偶见WBC。

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第2题
患儿男，5个月。发热，咳嗽，喘憋5天，查体：体温38.1℃，呼吸70次／分，吸气性呼吸困难，伴鼻扇和三凹征，满肺喘鸣音和少许细湿啰音，血WBC6.5×l09／L，淋巴细胞占80%，本病诊断最大可能是（）

A. 肺炎支原体肺炎

B. 腺病毒肺炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎

D. 葡萄球菌肺炎

E. 流感噬血杆菌肺炎

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第3题
男性，24岁，腹泻2天，每日6-7次，为黄色稀水样便，无脓血;无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压、脉搏正常，无明显脱水表现，尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞，末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否有患霍乱的可能，此患者应首先立即作哪下列项检查：()

A、大便培养

B、大便悬滴及制动试验、涂片染色

C、霍乱血清抗体检测

D、测定血清电解质

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第4题
11个月男婴，因腹泻5日来院，大便7-8余次/日，水样便，量较多，伴频繁呕吐，尿少。查体：血压64/30mmHg，精神差，皮肤弹性差，前囟凹陷明显，哭无泪，心率140次/分，心音低钝。该患儿首选的治疗措施是

A、立即静脉输入1/2张含钠液

B、立即静推2:1等张含钠液

C、立即静推2:1等张含钠液加10%氯化钾

D、立即静脉输入2/3张含钠液

E、立即静脉输入2/3张含钠液加10%氯化钾

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第5题
赵先生因有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状,给予阿托品治疗,观察中发现瞳孔极度扩大,要考虑()
A、农药中毒加重

B、脑缺氧

C、阿托品过量

D、心衰先兆

E、脑疝先兆

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第6题
白血病细胞浸润可致骨痛。临床上最常见的是()
A、颅骨压痛

B、肋骨压痛

C、胸骨压痛

D、上肢骨疼痛

E、下肢骨疼痛

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第7题
心血管疾病中,引起脑血管栓塞的原因,下列哪项最常见()
A、二尖瓣关闭不全伴心房颤动

B、二尖瓣狭窄伴心房颤动

C、主动脉瓣狭窄

D、高血压病、动脉硬化

E、心力衰竭

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第8题
特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,哪一项是错误的()
A、常用口服强的松30～60mg／日

B、病情严重可短期静脉滴注

C、妊娠期可以应用

D、复发时应用仍有效

E、治疗缓解后通常需小剂量维持3～6个月

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第9题
消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。此时最可能的并发症是()
A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血

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