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提问人：网友nora7
发布时间：2022-01-07
[主观题]
化脓性感染的主要护理诊断（)
A、营养失调
B、体温过高
C、疼痛
D、活动无耐力
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该患者最可能的诊断是（）
A. 麻痹性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 降结肠癌合并梗阻
E. 乙状结肠扭转
F . 肠套叠
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第2题
患儿男，2岁，入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。经3周治疗后患儿症状消失，脑脊液检查正常，对其家长健康指导的重点是（）
A. 观察患儿的生命体征变化
B. 患儿侧卧位或头偏向一侧
C. 积极进行各种功能训练
D. 绝对卧床休息
E. 乙醇溶液擦浴，1次/d
第3题
男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。
(假设信息)患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，体检：体温38．2℃，呼吸26次/分，脉搏l00次/分，血压80/60mmHg伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了（）
A. 肠瘘
B. 盆腔脓肿
C. 切口感染
D. 切口裂开
E. 腹腔内出血
第4题
男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC 15×109。／L，N 0．90，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。
患者最可能的病理类型为A．急性单纯性阑尾炎
B．急性化脓性阑尾炎
C．急性穿孔性阑尾炎
D．急性坏疽性阑尾炎
E．阑尾周围脓肿
患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在A．盲肠前，接近腹壁
B．盆腔内，接近直肠
C．盲肠后，接近腰大肌
D．盲肠上，接近横结肠
E．盲肠下，接近闭孔内肌
手术前最主要的护理是A．补充血容量
B．右下腹皮肤准备
C．肥皂水灌肠通便
D．半卧位，应用抗生素
E．12小时禁食，4小时禁饮
患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，体检：体温38．2℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血压80／60mmHg，伤口敷料被血性液体渗透。应考虑并发了A．肠瘘
B．盆腔脓肿
C．切口感染
D．切口裂开
E．腹腔内出血
第5题
患儿男，18个月。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的首优护理问题是（）
A. 躯体移动障碍
B. 有外伤的危险
C. 社交障碍
D. 营养失调
E. 有感染的危险
第7题
患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。患者拟行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次／分，呼吸急促30次／分，吸氧4L／分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是（）
A. 切口感染
B. 腹腔感染
C. 胰瘘
D. 肺部感染
E. 尿路感染
第8题
患女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，数日后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白、细胞核分离现象。该病最早出现的典型症状是（）
A. 感觉障碍重于运动障碍
B. 四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍
C. 自主神经功能紊乱
D. 括约肌功能明显障碍
E. 伴有颅神经损害
第9题
患儿，女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，几天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白－细胞分离现象，糖含量正常，细菌培养阴性。护士提供的护理措施合理的是（）。
A. 保持肢体于功能位置
B. 按摩时动作要有力，幅度由大到小
C. 按摩时由大关节到小关节
D. 改善呼吸功能，呼吸困难者可给予低流量氧气吸入
E. 提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食
F . 不能经口进食患儿可给予鼻饲
G . 必要时使用保护器具
